Нужна индивидуальная работа?

Подберем литературу

Поможем справиться с любым заданием

Подготовим презентацию и речь

Оформим готовую работу

Узнать стоимость своей работы

Дарим 200 руб.
на первый
заказ

Дипломная работа

Социология

Дипломная работа на тему: Современный взгляд проблемы профилактики сердечно - сосудистой патологии

Купить за 600 руб.

Страниц

Размер файла

101.91 КБ

Просмотров

Покупок

Сердечно - сосудистые заболевания ССЗ, прежде всего ишемическая болезнь сердца ИБС, являются иболее частой причиной смерти взрослого селения в развитых странах. В структуре заболеваемости селения

Введение

Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ), прежде всего ишемическая болезнь сердца (ИБС), являются наиболее частой причиной смерти взрослого населения в развитых странах. В структуре заболеваемости населения России болезни сердечно- сосудистой системы остаются основной причиной смерти населения, внося существенный вклад в показатели общей смертности, составляя свыше 50% всех случаев смерти. Распространенность сердечно - сосудистых заболеваний, связанных с ней временной нетрудоспособности и инвалидизации больных, приводящих к большим экономическим потерям, представляют собой значимую социальную и экономическую проблему, решение которой, является одной из важнейших задач медицинской науки и практического здравоохранения. Большое значение для снижения заболеваемости и смертности по сердечно - сосудистой патологии имеет организация профилактических мероприятий среди взрослого населения, и прежде всего, выявление среди них лиц, которым угрожает возникновение ССЗ и развитие ИБС[17,37,52].

Поэтому на сегодняшний день дальнейшее изучение факторов, влияющих на возникновение и течение сердечно - сосудистой патологии, исследование их значимости для развития ССЗ, поиск новых факторов риска(ФР), решение вопросов ранней диагностики, остаются актуальными, еще не решенными задачами современной медицины[40,45].

Результаты обширных эпидемиологических и популяционных исследований свидетельствуют о важной роли в этиологии и патогенезе ССЗ генетических факторов, влияющих на индивидуальную восприимчивость и резистентность к этой патологии. И в настоящее время диапазон исследований мутаций сердечно - сосудистой системы достаточно велик, включая изучение как роли генетических факторов в формировании отдельных патологических состояний, так определенных звеньев патологического процесса. Наиболее доступными для изучения генетическими маркерами и, что немаловажно, легко определяющимися в условиях поликлиник , являются наследуемые человеком антигенные свойства крови, определяющие, в частности, групповую принадлежность по системе АВО. Поэтому выявление взаимосвязи групповой принадлежности крови с заболеваниями сердечно - сосудистой системы может быть востребовано, как новое звено в современном подходе к профилактике ССЗ, в качестве критерия дифференцированного подхода к формированию групп с высоким уровнем риска развития данной патологии [12,18].

В современных условиях создание адекватной системы профилактики ССЗ среди работающего населения представляется важнейшей задачей государственного характера. Современное лечение сердечно - сосудистой патологии подразумевает не только адекватный медикаментозный контроль, высокотехнологичные методы помощи, в том числе хирургической, но и эффективную коррекцию сопутствующих факторов риска, в которой заключается основа профилактики сердечно - сосудистых осложнений. Повышение информированности пациентов о своем заболевании, или предрасположенности к сердечно - сосудистой патологии, о факторах риска, о возможных методах помощи является залогом эффективности предупреждения и лечения ССЗ.

Проводимые в стране реформы здравоохранения требуют соответствующего кадрового сопровождения, что ставит перед системой подготовки медработников задачу корректировки образовательных программ, а перед системой здравоохранения в целом - задачу наиболее эффективного использования квалифицированного труда. В связи с этим согласно Государственным требованиям к профессиональной подготовке специалистов с высшим медицинским образованием (ВСО) по специальности "сестринское дело" выпускник ВСО должен уметь проводить анализ состояния здоровья пациентов, организовывать и осуществлять комплекс профилактических, оздоровительных мероприятий.

В связи с недостаточной изученностью влияния различных ФР сердечно- сосудистой патологии данная проблема является весьма актуальной. Вышеизложенное предопределило цели настоящего исследования.

Цель - изучение частоты встречаемости ИБС у пациентов с различной групповой принадлежностью крови и выявление группы пациентов с высоким риском развития ИБС по определенной групповой принадлежности крови.

Для достижения поставленной цели планировалось решить следующие задачи:

Изучить на основе литературных данных проблемы сердечно - сосудистой патологии;

Осуществить сбор информации и выделить группу пациентов в возрасте от 40 до 60 лет, пролеченных в кардиохирургическом отделении НИИ КПССЗ СО РАМН по поводу ИБС.

Оценить распространенность различных групп крови по системе АВО среди выделенной группы больных ИБС.

Выявить степень зависимости между групповой принадлежностью крови пациентов и развитием у них ИБС.

Разработать программу профилактики ИБС у пациентов находящихся в группе риска по групповой принадлежности крови.

Объектом исследования стали пациенты в возрасте от 40 до 60лет кардиохирургического отделения НИИ КПССЗ СО РАМН, прооперированные по поводу ИБС, методом аорто - коронарного шунтирования.

Предмет исследования: Существование взаимосвязи тяжелых форм ИБС у пациентов с определенной групповой принадлежностью крови.

Теоретической и методологической базой исследования явился современный комплекс представлений о значимости генетически обусловленных факторов риска в развитии ССЗ, и в частности ИБС. В процессе исследования использовались такие методы, как контент анализ, сравнительный анализ, графический метод и другие методы исследования.

Структура работы. Дипломная работа изложена на стр. машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, практических рекомендаций, заключения, списка используемой литературы и приложения.

Заключение

Чрезвычайно широкая распространенность ССЗ и обусловленная ими высокая смертность имеют большую медицинскую и социальную значимость. Для успешной борьбы с этими болезнями необходимо знать не только причины и механизмы их возникновения, но и факторы, предопределяющие их появление. Многие из основных изученных ФР. выявляемых у взрослого трудоспособного населения, являются поведенческими н обусловлены типом поведения, который может и должен быть скорректирован с помощью профилактических мер, что позволит добиться положительных изменений в состоянии здоровья населения в последующие годы . Недостаточная эффективность профилактики ССЗ диктует необходимость поиска новых превентивных мероприятий, их смещение в более ранние возрастные периоды .Организация профилактических мероприятий играет большое значение в снижении заболеваемости и смертности населения 48, а выявление и изучение ФР позволит предметно и конкретно осуществлять профилактику ССЗ.

Список литературы

1. Айзман Р.И. Физиологические основы здоровья / Р. И. Айзман А.Я., Тернер, - Новосибирск,, 2001. - 524с.

. Акимова, Е.В, Изучение распространенности и интенсивности курения среди взрослого городского населения Тюмени с использованием почтового опроса (популяционное исследование) / Е.В- Акимова, В В. Гафаров, Л.В, Драчева //Терапевт, архив, - 2000.-С 33-35.

. Александров, А_А_ Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний с детства; подходы, успехи, трудности / А.А. Александров, В.Б, Розанов // Кардиология. 1995,- Т.35. - №7. - С. 4-8,

. Аметов А.С. Ожирение - эпидемия XXI века ! А.С. Аметов // Терапевт-архив. -2002. -№10.-С. 5-7.

. Аметов А.С. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания /А.С. Аметов // Терапевт, архив. - 2001. - Ш. - С. 66-69,

. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно - сосудистых заболеваний - интерполяция на Россию / Д.М. Аронов // Сердце. - 2002, - №1. - С 109-112.

. Барбараш Л.С. Хронобиологические аспекты кардиологии и кардиохирургии. /Л.С. Барбараш, О.Л. Барбараш, Н.А. Барбараш. - Кемерово,, 2001,- 178с.

. Бережницкий, М.Н. Влияние некоторых генотнпическнх признаков на частоту и киши чес кое течение инфаркта миокарда / М.Н. Бережницкий, Д.Н. Гринченко, В.Ф. Щербакова // Врач, дело, -1978. - №3. - СЛ2-I 5¬

. Берчану Ш. Клиническая гематология / 111. Берчану. Бухарест:мед.изд., 1985. - 235 с.

.Бокерия, Л.А. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения Текст / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. - М: НЦССХ им. Бакулева РАМН, 2007. - С. 29.

. Бочков, Н.П. Современные генетические технологии в диагностике н лечении сердечно-сосудистых заболеваний / Н,П, Бочков, В.Л. Пузырей // Веста, РАМН. - 2003. -№1 К - С. 38-43.

. Бочков, Н.П. Клиническая генетика / Н.П. Бочков, - М-, 2001, - 456с

. Бугрова, С.А. Лечение ожирения: современные аспекты. / С.А. Бутрова, А. А Плохая // Рус. Мед. жури. -2001- Т.9. - №24, - С. И 40-1141,

.Борцовский, В,А. Ассоциация генетических маркеров крови с иммунной реактивностью у здоровых лиц разного возраста /В.А. Ворновский, А.Н, Морозов // Сборник научных трудов I съезда физиологов- - Сочи, Дагомыс, 2005. - С. I73-174,

.Гогин, Е.Е, Гипертоническая болезнь. / Е.Е, Гогин. - М., 1997, - 324с.

. Головской Б,В. Показатели клеточной активности у практически здоровых лиц, имеющих интегральные факторы риска еердечно-сосудисгых заболеваний \ Б,В, Головской, А,П. Шаврин //Ктнннч. Медицина, - 1999. -№12. -С. 27-29.

. Грацианский, Н.А. Профилактика ишемнчсской болезни сердца в клинической практике / Н.А. Грацианский // Кардиология. - 1995. - №9. - С, 100-104.

. Группы кровн систем ABO и RН у больных сердечно-сосудистой патологией / Е.Н. Мсшалкнн, Г,Н. Окунева, Ю.А. Власов и др. // Кардиология - 1981. -№4. -С. 46-49.

. Донсков. С.И. Группы крови и биология человека: факты и предположения / С-И. Донсков И Гемат. и трансф. - 2001. - Ns5- - С. 32.

. Дочкина, Н. Л. Взаимосвязь групповой принадлежности крови и факторов риска сердечно-сосудистой патологии [Текст] / Н.Л.Дочкина, Н.А.Барбараш // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005.

. Иоффина, О.Б. Роль и значение табакокурения в заболеваемости и смертности отболешей системы кровообращения в современной России. / О-Б. Иоффина // Терапевт, архив. - 1999. - 31. - С. 69-73.

. Кардиологический вестник №1 / 2009 Пути снижения сердечно-сосудистой смертности в стране Е.И.Чазов, С.А.Бойцов

. Кардиология: руководство для врачей Текст / Под ред. Р. Г. Оганова, И. Г. Фоминой. - М.: Медицина, 2004. - С. 29.

. Клиническое значение генетических и фенетических маркеров у больных инфарктом миокарда. / Я. А, Горбатовский, С ЛТ Филимонов Е.АЛотош и др. // Кардиология, - 1996. - №10. - С.4-9.

. Константинов, В.В, Особенности эпидемиологии ншемической болезни сердца н факторов риска среди мужского населения в городах различных регионов: Афтореф. дне...канд. мед. наук. - Москва, 1995. - 46с.

. Константинов, В. В. Эпидемиология систолической и диастолической артериальной гипертонии в связи с факторами риска и образованием среди мужского населения в некоторых городах России, стран СНГ и Прибалтийских государств (кооперативное исследование) Текст / В. В. Константинов, Г. С. Жуковский, Р. Г. Оганов и др. // Терапевтический архив. - 1994. - №1. - С. 56.

. Константинов, В.В. Распространенность избыточной массы тела и ее связь со смертностью от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди мужского населения в городах разных регионов / В.В. Константинов, Г,С. Жуковский // Кардиология. -2002, - №10. - С, 4549.

. Кошечкнн, В-А. Значение генетических факторов при ишемической болезни сердца/ В-А. Кошечкнн, Б.А- Сидоренко И Кардиология. 1984. - №4. - С.5-8.

. Кузник, Б. И- Физиология и патология системы крови /Б-И. Кузннк. - Чнта.,2004. - 336с.

. Кузьменко, А. Группы кроан системы ABO и бронхиальная астма у детей А. Кузьменко. А, Бакер, И, Журавлева // Вести. Рос. универ. дружбы Народ. -1999. -Ü62. - С. 90-92,

. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения/ Под ред. В. З. Кучеренко. -М.:Гэотар-Медиа,2006г.

. Максудов А. О связи между группами крови и инфарктом миокарда./ А. Максудов// Материалы второго съезда терапевтов Таджикистана. - Душанбе, 1980.- С 259-260.

.Матвеев А.Д. Группа крови и риск сердечно -сосудистых заболеваний. / А.Д. Матвеев// Медицина профессионалов.-2012.-№8.

.Мухина, Н.А. Социально-экономические факторы риска ишемической болезни сердца / НА. Мухина, Д.Б. Шестов // Кардиология. - 1992, -Ш. -С 78-81.

. Ненашев, М.А. Мегаполис и особенности соматотнпа, как факторы повышенного риска развития ИБС / М.А. Ненашев, Д.В, Богатенков И Профил.забол. и укрепл. здор, - 2001. - №1. - С.32-36. ,

. Общественное здоровье н здравоохранение, / Г.И, Куиенко. А.И. Вял ков. Н.М, Агарков н др, - М" 2003. 495с.

. Оганов, Р.Г. Новости из Всемирной лиги гипертонии / Р.Г. Оганов // Кардиоваск. терапия и проф. 2002. -JН. - С.S7.

. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардиоваск тер и проф 2002; 3: 4-8.

. Оганов, Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - основа улучшения демографической ситуации в России Текст / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - Т.4. - №3. - Ч.1. - С. 7.19]d

. Оганов, Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики. / Р.Г. Оганов // Терапевт, архив. - 1997, - №8. - С. 66-69.

. Особенности распределения генетических маркеров у больных с благоприятным и неблагоприятным течением постинфарктного периода. I Л.В.Грачева. С.Н- Фнлнмоион. Е.А. Лотош и др. // Актуальные проблемы кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии; сборник тезисов III научной сессии Кем. кардиол. центра СО РАМН. - Кемерово, 1999. - С.56.

. Перова, Н.В. Суммарный риск ИБС и показания к лечению гнперхолестерннемнн / Н-В. Перова// Кардиология, - 1996, - ЛIЗ- - С-47-53.

. Прокоп. О. Группы крови человека, / О, Прокоп, В. Геллер. - М.: Медицина, 1991. - 510с.

. Рафалоаич, М.Б. Распределение групп крови по системе АВО среди населения Карачаево-Черкесской области к их корреляция с частотой ИБС / М.Б. Рафаловнч И Пробл. гемат. и перелив, крови. - 1982- - т.2, - №2. - С. 21-23.

. Риднер, П-И. Можно ли с помощью оценки новых факторов риска более точно прогнозировать развитие сердечно-сосудистых заболевании / П-И. Рилнер // Мсжд. журн. мед. практ. - 2001. - №3. - С. 59-61.

.Суммарный сердечно-сосудистый риск: от теории к практике под редакцией академика РАМН Р. Г. Оганова Москва,2007.

. Умнова, М.А- Групповые системы крови человека и постгрансфузионные осложнения. / М.А.Умнова. -М., 1989. -189 с.

. Чазов, В.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечно - сосудистых заболеваний, / Е-И. Чазов //Терапевт, архив. - 2002. - С, 5-8

. Чазов, Е.И. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца Текст / Е.И. Чазов. - М: MediaMedica, 2007. - С. 26.

. Шальнова, С. А. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль Текст / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, О. В. Вихирева и др. // Профессиональные заболевания и укрепление здоровья. - 2001. - №2. - С. 4.

.Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России. Автореф. дисс. докт. мед. наук, М., 1999г.

. Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка и управление суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России. Кардиоваск тер и проф, 2004, 4:4-11.

.Школа здоровья. Ишемическая болезнь сердца : руководство для врачей / под ред. Р.Г. Оганова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 112

.Ягафаров И. Р., Закирзянов М. Х., Сибагатуллин Н. Г., Закиров И. Р., Ягафарова Л. Ф., Тенин Е. В., Ишмуратова З. Ш., Галиуллин И. И., Акчурин Р. С. ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ЮГО-ВОСТОКЕ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН // Казанский мед.ж.. 2010. №3.

.Указ Президента Российской Федерации от 09.10.2007г. №1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года". Собрание законодательства Российской Федерации № 42 от 15 октября 2007 г. Стр. 10382- 10391. М: Юридическая литература.

Как купить готовую работу?

Авторизоваться
или зарегистрироваться
в сервисе

Оплатить работу
удобным
способом

После оплаты
вы получите ссылку
на скачивание