Решение задач на тему: Обзор литературы. Патогенез и коллоидная теория камнеобразования

Введение

Актуальность. Среди многочисленных заболеваний кошек и собак патология мочевыводящей системы по частоте встречаемости и количеству летальных исходов занимает одно из первых мест, наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями

В последние годы заметно возрос интерес ветеринарных врачей, занимающихся лечением мелких домашних животных к проблеме мочекаменной болезни. Объясняется это увеличением регистрации случаев мочекаменной болезни среди кошек и собак за истекшие несколько лет по сравнению с прошлыми годами, частыми рецидивами болезни и увеличением числа летальных исходов при данном заболевании. Весьма актуальными, в этой связи, выглядят задачи по усовершенствованию уже существующих диагностических, терапевтических и профилактических мероприятий, зачастую, мало эффективных и не всегда оправданных. при данном заболевании.

Мочекаменная болезнь - уролитиаз, системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием уроконкрементов в мочевыводящих путях, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.

Уролитиаз имеет многовековую историю, давно изучается официальной медициной, но, до настоящего времени вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и профилактики данного патологического процесса остаются до конца не изученными и во многом спорными как в случаях заболевания людей так и животных.

Существующие схемы профилактики и лечения мочекаменной болезни не всегда оказываются эффективными, следовательно необходимо более глубокое изучение вопросов этиологии, патогенеза, дифференциальной диагностики и адекватного терапевтического воздействия на организм пациента.

В доступных публикациях по ветеринарной медицине статистические данные по уролитиазу практически отсутствуют. Мало освещены аспекты терапии, недостаточно глубоко и подробно рассматривается проблема дифференциальной диагностики.

С этих позиций, поставленные в данной работе цель и задачи по выяснению важнейших аспектов МКБ у мелких домашних животных в условиях мегаполиса представляются весьма актуальными на современном этапе.

Цель и задачи. Основной целью данной работы было исследование эпизоотологических и клинических аспектов заболевания мочекаменной болезнью мелких домашних животных, включающее, отработку дифференциальной диагностики, эффективной профилактики и терапевтического воздействие на организм пациента.

Для достижения поставленной цели предусмотрено решить следующие задачи:

- сбор и анализ статистических данных по мочекаменной болезни в группе собак и кошек;

- определение места уролитиаза в структуре заболеваемости мелких домашних животных в условиях современного мегаполиса;

- выявление видовой, половой, возрастной, породной предрасположенности к уролитиазу и сезонности данного патологического процесса;

- изучение основных факторов риска и причин возникновения мочекаменной болезни у собак и кошек;

- изучение особенностей проявления и клинического течения уролитиаза в группе мелких домашних животных;

- сравнительная оценка различных методов диагностики уролитиаза мелких домашних животных;

- изучение лабораторных методов исследования мочи животных с симптомами поражения мочевыводящих путей с целью дифференцировки диагноза;

- выявление характера течения уролитиаза по качественному и количественному составу кристаллов лабораторно-диагностическими исследованиями мочевого осадка;

- изучение изменений или стабильности некоторых показателей мочи мелких домашних животных при уролитиазе;

- отработка терапевтических мероприятий в острых случаях уролитиаза, сопровождающихся закупоркой уретры, и при хроническом течении болезни;

- разработка профилактических мер по предотвращению рецидивов м возникновению мочекаменной болезни:

- проведение сравнительного мониторинга эффективности лечебных кормов различных фирм - производителей.

Новизна данного вопроса заключается в комплексном изучении и статистической обработке полученных данных по частоте встречаемости, видовом и породном соотношении, возрастной, породной и сезонной предрасположенности к уролитиазу у кошек и собак в условиях мегаполиса на данном этапе. Будет проведена оценка эффективности различных методов диагностики мочекаменной болезни и дана сравнительная оценка воздействия на организм лечебных рационов различных фирм-изготовителей, рекомендуемых для профилактики и лечения мочекаменной болезни у кошек и собак.

Научное значение. Научное значение данной работы заключается в получении данных статистических и клинико-диагностических исследований мочекаменной болезни мелких домашних животных в условиях мегаполиса, которые могут быть использованы в дальнейшей работе по усовершенствованию диагностики, профилактики и лечения уролитиаза, а так же в решении прикладных научных задач урологии мелких домашних животных.

Практическое значение. Практическое значение данной работы заключается в выявлении причинно-следственных связей возникновения мочекаменной болезни в группе кошек и собак, определении по результатам микроскопического исследования мочи прогноза течения уролитиаза и мер профилактики и лечения данного патологического процесса у каждого отдельно взятого индивида.

Оглавление

- Введение. . 3

- Обзор литературы

- Патогенез и коллоидная теория камнеобразования

- Теория антагонистических ионов

- Теория органической матрицы

- Механизм зарождения мочевых камней

- Генез мочевых камней

- Образование щавелевых камней

- Формирование уратных камней

- Образование фосфатных камней

- Причины конкрементообразования

- Этиология мочекаменной болезни

- Диагностика уролитиаза

- Рентгенографическое исследование мочевого тракта

- Ультразвуковая диагностика уролитиаза

- Патологоанатомические изменения

- Камни мочевого тракта

- Лечение уролитиаза

- Консервативное лечение

- Оперативное лечение

- Профилактика рецидива

- Собственные исследования

- Материалы и методы исследования

- Физико-химические и биохимические свойства мочи

- Морфология мочевых камней

- Анализ заболеваемости кошек уролитиазом

- Результаты клинического исследования

- Результаты физического, биохимического и микроскопического исследования мочи

- Эффективность терапевтического лечения уролитиаза кошек

- 3.Выводы 69

- Предложения

- 5.Список литературы ...... 78

Заключение

1. Уролитиаз кошек в Москве имеет довольно широкое распространение, что связано с переводом животных на сухие корма, генетической предрасположенностью, ввозом плохого адоптирующихся к нашим условиям пород кошек, ухудшения экологической обстановки в мегаполисе, кастрацией котов в раннем возрасте (до 3 лет). Среди урологически больных животных уролитиаз встречается в 68 % случаев.

2. Пик заболевания приходится на весенне-осенний период (март, апрель; сентябрь, октябрь), что, вероятно, связано с понижением резистентности организма и выбросом в кровь большого количества половых гормонов.

3. Наиболее часто уролитиазу подвержены коты в возрасте 3 - 5 лет.

4. Чаще заболевание наблюдается у котов (84 %) и реже у кошек (16 %) .

5. 60 % животных, страдающих уролитиазом, имели избыточную массу тела (4,3 кг у самок и 5,6 кг у самцов).

6. Значительное количество (73 %) животных, дольных уролитиазом получали готовые сухие корма.

7. Заболевание чаще всего проявляется характерной для данной патологии клинической картиной (гематурия, мочевые колики, нарушение пассажа мочи).

8. Исследование мочи, проведенное с использованием физических, биохимических и микроскопических методов, показали наличие микрогематурии в 20 % случаев, макрогематурии в 79 % случаев, протеиноурии (в 31 % случаев).

9. Животные, больные триппельфосфатным уролитиазом, составляют самую многочисленную среди других конкрементообразователей (48 % случаев).

10. При своевременном оказании помощи больному животному, проведение соответствующей терапии и обеспечение животных правильным питанием возможно проведение успешного лечения уролитиазом без хирургического вмешательства. Эффективность терапевтического лечения заболевания составила 89 %.

Список литературы

2. Агаджанян М.Г. "Роль разлагающих мочевину микроорганизмов в патогенезе мочекаменной болезни". Труды Ереванского Института усовершенствования врачей. 1972.

3. Акулова В.П. "Морфологическая характеристика мочекаменной болезни сельскохозяйственных животных". Научные труды. Москва. 1989.

4. Александрова Т.А. "Патоморфологические изменения при мочекаменной болезни у животных". Сборник научных трудов. Персиановка. 1984.

5. Аскерханов Р.П. "Мочекаменная болезнь в Дагестане". Дагестанское книжное издательство. Махачкала. 1979 .

6. Бородулин Г.Г. "Камни мочевого пузыря". Автореферат. Москва. 1973

7. Вайберг З.С. "Камни почек". Москва. Медицина. 1971.

8. Гельфонд В.П. "Материалы к патогенезу и лечение камней почек и мочеточников". Автореферат. Москва. 1975.

9. Гертман А.М. "Этиология патогенеза мочекаменной болезни животных". Автореферат. Казань. 1990.

10. Гозымов М.Л. "Рациональное питание при уролитиазе". Чебаксары. 1988.

11. Гозымов М.Л. "Мочекаменная болезнь". Чебоксары. 1993.

12. Громова У.В. "Этиология и патогенетические аспекты уролитиаза кошек". Тезисы докладов. Москва. 1999.

13. Емельянов А.Н. "Этиология и патогенез мочекаменной болезни сельскохозяйственных животных". Автореферат. Саратов. 1970.

14. Емельянов А.Н. "Физические свойства и химический состав мочевых камней". Научные труды. Саратов. 1974.

15. Жукова М.Н. "Задержка мочи и ее лечение". Методические пособия. Ленинград. 1970.

16. Жукова. М.Н. "Гематурия". Методическое пособие. Ленинград. 1970.

17. Каландадзе Н.К. "К вопросу о патогенезе мочекаменной болезни". Тбилиси. 1972.

18. Киселева А.Ф. "Почечно-каменная болезнь". Киев. Выща школа. 1978.

19. Косьяненко И.И. "Патологическая анатомия болезней органов мочеполовой системы сельскохозяйственных животных". Учебное пособие. Москва. 1996.

20. Кульчицкий И.К. "Оперативная хирургия". Киев. Выща школа. 1989.

21. Козлов. Е.М. "Урологический синдром кошек". Материалы научно-практической конференции. Новосибирск. 1997.

22. Лебедева Н.М. "К этиологии уролитиаза у животных". Сборник научных работ. Ленинград. 1981.

23. Лопаткина Н.А. "Урология". Москва. Медицина. 1982.

24. Новиков. И.Ф. "Камни мочеточников". Москва. Медицина. 1974.

25. Полещук А.П. "Практическая нефрология". Киев. Здров'я. 1983.

26. Пытель А.Я. "Руководство по клинической урологии". Москва. Медицина. 1970.

27. Ремленг Х.К. "Урология и нефрология". Москва. Медицина. 1985.

28. Сержанин А.И. "О внешних и внутренних факторах уролитиазах". Доклады на X съезде урологов. Воронеж. 1972.

29. Сироквашин Т.А. "К этиологии мочекаменной болезни у норок". Сборник научных работ. Ленинград. 1985.

30. Слугин В.С. "О роли витамина А в этиологии уролитиаза норок". Конференция молодых ученых по звероводству. Новосибирск. 1987.

31. Терехов П.Ф. "К вопросу мочекаменной болезни у животных". Сборник научных трудов. Том 73, ч. 2. Москва. 1974.

32. Титова Н.В. "Мочекаменная болезнь у животных". Сборник научных работ. Выпуск 62. Ленинград. 1980.

33. Тимченко Л.Д. "Ультразвуковая диагностика уролитиаза у кошек и собак". Тезисы докладов. Петрозаводск. 1996.

34. Тиктинский О.Л. "Уролитиаз". Медицина. Москва. 1980.

35. Тиктинский О.Л. "Медикаментозное лечение мочекаменной болезни". Ленинград. 1976.

36. Тихане Х. "Почечно-каменная болезнь". Автореферат. Тарту. 1977.

37. Цилукидзе А.П. "Основы урологической хирургии". Тбилиси. 1962.

38. Тыналиев. М.Т. "Консервативные методы лечения мочекаменной болезни". Фрунзе. 1980.

39. Gong .О, L. Shaban. "Урогенитальная цитология". Ветеринар № 2. 1999.

40. Apraopng S. "Дифференциальные диагностика заболеваний почки". Ветеринар № 1. 1999.

41. Denis J, Т. Bofington "Диагностика необструктивных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей у кошек". Focus № 2. 1999.

42. Hesse А. "Мочекаменная болезнь кошек". Ветеринарный журнал № 1. 1995.