Дипломная работа на тему: Фармакотерапевтические основы лечения глаукомы. Этиология, патогенез и клиническая картина глаукомы

Введение

Глаукома это пожизненно инвалидизирующее заболевание, которое приводит к снижению зрительной активности, а вследствие этого и к слепоте. За последние годы наблюдается устойчивая тенденция роста заболеваемости глаукомой и уровня первичной инвалидности. Проблема глаукомы в настоящее время является одной из наиболее актуальной в российской офтальмологии, так как занимает второе место после катаракты по потере зрения среди взрослого населения страны. Наблюдается рост заболеваемости во всех демографических группа, что говорит о медико-социальной значимости глаукомы. Число больных глаукомой на земном шаре составляет 105 млн. из них слепых на оба глаза 9,1 млн.(Quigley Н., 2006).

По расчетным данным (J.Goldberg,2000) к 2030 году число больных глаукомой может увеличиться в два раза. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ уровень общей заболеваемости глаукомой населения России в 2009 году достиг 918,0 случаев на 100 000 взрослого населения, прирост по сравнению с 2002 годом составил 17,8 %, а первичная заболеваемость глаукомой взрослого населения выросла за этот же период на 22,6 % и достигла 109,2 случаев на 100 000 взрослого населения. (Южаков А.М., 2003)

В Воронежской области общая заболеваемость взрослого населения глаукомой в 2010 году составила 1246,6 случаев на 100 000 взрослого населения (прирост по сравнению с 2004 годом - 19,2 %), первичная заболеваемость глаукомой взрослого населения составила 121,1 случаев на 100 000 взрослого населения (прирост по сравнению с 2004 годом 4,6 %). Первичный выход на инвалидность ежегодно колеблется от 2,4 случая до 3,0 случаев на 10 000 населения. В Воронеже наблюдается рост заболеваемостью глаукомой, что превышает средние показатели Центрального федерального округа. В течение ряда лет глаукома прочно лидирует среди причин первичного выхода на инвалидность по зрению и составляет от 40 до 60 %.(Ходила О.А.,2011)

глаукома лекарственный препарат

Оглавление

- Введение

- Фармакотерапевтические основы лечения глаукомы 1.1 Этиология, патогенез и клиническая картина глаукомы

- Этиология глаукомы

- Патогенез глаукомы

- Клиническая картина глаукомы

- Диагностика глаукомы и современные методы лечения

- Диагностика глаукомы

- Лечение глаукомы Глава 2. Особенности выбора лекарственных препаратов при терапии глаукомы

- Исследование показателей лекарственной терапии глаукомы на амбулаторном этапе лечения

- Оценка медицинской и экономической эффективности противоглаукомных лекарственных препаратов на основе принципов фармакоэкономики Выводы

Заключение

Таким образом, установлена рациональность лекарственного обеспечения больных глаукомой на амбулаторном этапе.

) установлена обратная взаимосвязь между частотой назначения и эффективностью применения противоглаукомных ЛП как при монотерапии, так и при комбинированной терапии;

) при монотерапии глаукомы наиболее фармакоэкономически обосновано назначение Тимолола 0,5%, наименее - Азопта 1%, при комбинированной терапии наиболее фармакоэкономически обосновано назначение комбинации Окупрес-Е 0,5% Пилокарпин 1%, наименее - комбинации Азопт 1% Тимолол 0,5% Бетоптик 0,5%.

) Установлена нецелесообразность назначения пациентам более 2-х противоглаукомных ЛП одному пациенту, так как это приводит к большим затратам на лечение, но меньшей эффективности лечения;

) выявлен приоритет назначения пациентам одного комбинированного ЛП - Фотил, Ксалаком, Косопт, чем применение аналогичных комбинаций ЛП по отдельности. Резервами повышения качества лекарственного обеспечения ПОУГ являются: