Дипломная работа на тему: Обзор литературы. Биохимическая характеристика интоксикации при сальмонеллезной инфекции

Введение

Успехи в борьбе с инфекционными заболеваниями в нашей стране общепризнанны. Вместе с тем в инфектологии еще остаются проблемы, имеющие серьезное социально-экономическое значение для всех стран мира. К их числу относятся острые кишечные инфекционные заболевания [1].

Сальмонеллез - группа острых кишечных инфекционных болезней, вызываемых бактериями рода Salmonella, характеризующихся значительным полиморфизмом клинического течения, частым наличием интоксикации, лихорадки, признаков поражения желудочно-кишечного тракта [2].

Крупные достижения отечественных и зарубежных исследователей, установивших патогенетическое значение нарушения биологической регуляции при острых кишечных инфекциях, дали новый импульс в изучении патогенеза сальмонеллеза [3].

Иммунная система представляет собой сложную многокомпонентную систему из быстроделящихся и покоящихся клеток. Она является высокочувствительной к воздействию токсинов бактерий. Это приводит к нарушению иммунорегуляторных процессов.

Наиболее информативными являются показатели состояний прооксидантно-антиоксидантного равновесия, которое при усилении действия на организм токсинов смещается в сторону активизации ПОЛ, уровня холестерина, ЦИК, Ит, МСМ.

ПОЛ - это фундаментальный универсальный молекулярный механизм, лежащий в основе устойчивости и адаптационных возможностей организма. В норме ПОЛ обеспечивает условие для жизненно важных функций клетки, в случае же интоксикации становится пусковым механизмом патобиохимических изменений в организме человека.

Целью моей дипломной работы является изучение биохимических показателей эндотоксикоза в динамике патологического процесса. В задачи исследования входило:

1. Определение содержания МДА, уровня холестерина, ЦИК, Ит, МСМ и активности каталазы в группе контроля, которую составили практически здоровые люди.

2. Определение содержания МДА, уровня холестерина, ЦИК, Ит, МСМ и активности каталазы у больных сальмонеллезом.

3. Исследование изменения изучаемых показателей у больных в зависимости от степени тяжести заболевания.

Оглавление

- Введение

- Обзор литературы

- Биохимическая характеристика интоксикации при сальмонеллезной инфекции

- Молекулярные механизмы развития эндогенной

- интоксикации при сальмонеллезе

- Показатели уровня эндогенной интоксикации

- организма при сальмонеллезе

- Материалы и методы исследования

- Материалы исследования

- Методы исследования

- Результаты и обсуждение

- Определение показателей уровня интоксикации в

- сыворотке крови практически здоровых людей

- Определение показателей уровня интоксикации в

- сыворотке крови больных сальмонеллезом

- Список использованных источников

- Выводы

Список литературы

1. Покровский В.И., Килессо А.В., Ющук Н.Д. Сальмонеллезы, результаты и перспективы их научных исследований // Советская медицина. - 1994. - №5. - С. 3-8.

2. Будагян Ф.Е. Пищевые токсикозы, токсиноинфекции, их профилактика. - М.: Медицина, 1989. - 207 с.

3. Покровский В.И. Острые кишечные инфекции // Советская медицина, 1989. - №5. - С. 6-13.

4. Тимаков В.Д., Петровская В.Г. Биологические и генетические характеристики рода salmonella. - М.: Медицина, 1990. - 293с.

5. Бунин К.В. Пищевые токсикоинфекции. - М.: Медицина, 1989. - 302 с.

6. Бойченко М.Н. Сальмонеллез: Распространение возбудителя в организме // Журнал микробиологии и эпидемиологии, 1991. - №5. - С. 9-13.

7. Мельников В.И., Гимранов М.Г. Ферменты патогенности и токсины бактерий. - М.: Медицина, 1995. - 252с.

8. Бунин К.В., Бродов Л.Е. О возможности возникновения инфекционно-токсического шока при сальмонеллезе // Терапевтический архив, 1995. - №8. - С. 27-32.

9. Пак С.Г., Гурьянов М.Х., Пальцев М.А. Сальмонеллез. - М.: Медицина, 1990. - 304с.

10. Кац Л.Н., Зигангирова Н.А. Жирнокислотный состав ЛПС бактерий рода salmonella // Журнал микробиологии и эпидемиологии. - 1990. - №7. - С. 35-38.

11. Вертиев Ю.В. Бактериальные токсины: Биологическая сущность и происхождение // Журнал микробиологии и эпидемиологии. - 1996. - №3. - С. 43-46.

12. Mannel D.N., More R.N. Endotoxinin - duced tumor cytotoxic factor //Jn. Microbiology. - 1990. - Р. 141.

13. Ющук Н.Д., Тендетник Ю.М. Патогенез сальмонеллезов// Советская медицина. - 1991. - №8. - С. 77-82.

14. Бунин К.В. Основы патогенетической иммунологии инфекционных болезней// Клиническая медицина. - 1990. - №3. - С.9-13.

15. Малов В.А., Пак С.Г. Медико-биологические аспекты проблемы интоксикации в инфекционной патологии // Терапевтический архив. - №1. - 1992. - С. 7-12.

16. Аркамов В.А., Межирова И.М., Ткачук З. А. Патофизиологические аспекты эндогенной интоксикации при кишечной инфекции // Анестезиология и реаниматология. - 1990. - №5. - С. 28-32.

17. Кузнецов Н.Н., Девайкин Е.В., Егоров В.М. Синдром эндогенной интоксикации при критических состояниях организма, новые диагностические и прогностические возможности //Анестезиология и реаниматология. - 1996. - №6. - С. 21-27.

18. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты // Вестник Российской академии медицинских наук. - 1998. - №7. - С. 43-57.

19. Шано В.П., Гюльмамедов Ф.И., Нестеренко А.Н. Варианты лечения критических состояний с учетом патогенеза SIRS-синдрома системного воспалительного ответа //Анестезиология и реаниматология. - 1997. - №6. - С. 48-52.

20. Юркив В.А. Эндогенные простагландины и их роль в механизме развития диареи //Простагландины в эксперименте и клинике. - 1990. - №5. - С. 176-177.

21. Марков Х.М. Современное учение о простагландинах //Патофизиология. - 1990. - №5 - С. 13-15.

22. Шубич М.Г., Авдеева М.Г. Медиаторные аспекты воспалительного процесса //Архив патологии. - 1997. - №2 - С. 3-8.

23. Ерин А.И. Механизмы ПОЛ. Запуск и регуляция //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1994. - Т.118. -№10. - С. 343-348.

24. Мамонтова Н.С. Инициирование ПОЛ в сыворотке крови //Клиническая медицина. - 1992. - №6. - С. 37-40.

25. Бурлакова Е.Б., Храпова И.Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты // Успехи химии. - 1990. - №9. - С. 1540-1557.

26. Волкова Л.И., Бондаренко М.И. Перекисное окисление липидов и механизм антиоксидантного действия // Врачебное дело. - 1991. - №12. - С. 35-38.

27. Бенина Н.Ф., Чеганова М.И. Активность окислительно-восстановительных ферментов у больных с хроническими воспалительными заболеваниями // Клиническая медицина. - 1989. - №1. - С.17-22.

28. Ахмедов Д.Р. Клинико-патогенетическое значение антиоксидантной системы при инфекционных заболеваниях // Иммунология. - 1994. - №2. - С. 25-27.

29. Оконенко Л.Б. Перекисное окисление липидов при сальмонеллезе // Журнал микробиологии и эпидемиологии. - 1994. - №6. - С. 55-58.

30. Махмудов О.С., Исматуллаев О.Ш. Клиническая эффективность применения витамина Е в лечении сальмонеллеза // Клиническая диагностика. - 1990. - №6. - С.93-95.

31. Титов В.Н., Творогова М.Г., Никитин С.В. Холестерин сыворотки крови: методические аспекты и диагностическое значение // Клиническая диагностика. - 1992. - №3. - С.45-51.

32. Курашвили Л.В., Волков А.С. Прогностическая значимость определения холестерина во фракции липопротеидов высокой плотности // Клиническая диагностика. - 1993. - №3. - С.5-8.

33. Лященко Ю.И., Трихлеб В.И. Циркулирующие иммунные комплексы при инфекционных заболеваниях // Советская медицина. - 1991. - №1. - С. 27-29.

34. Вельбри А.Л. Одновременная оценка уровня иммунных комплексов и иммуноглобулинов для характеристики патологического процесса // Лабораторное дело. - 1990. - №5. - С. 7-18.

35. Виноградова Т.В., Капелько М.А. Взаимосвязь между уровнем ЦИК и функциональным состоянием фагоцитирующей системы // Иммунология. - 1991. - №5. - С. 63-66.

36. Сура В.В., Масонов Е.Л., Борисов Н.А. Клинико-патогенетические закономерности развития болезней иммунных комплексов // Терапевтический архив. - 1987. - №12. - С. 3-10.

37. Владыка А.С., Левицкий Э.Р., Поддубная Л.П. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии // Анестезиология и реаниматология. - 1990. - №1. - С. 37-41.

38. Николайчик В.В., Кирковский В.В., Лобачева Г.А. "Средние молекулы" - образование и способы определения // Лабораторное дело. - 1989. - №8. - С. 31-33.

39. Киреев С.С., Багмут Т.А., Курочкин М.Ю. Определение тяжести эндотоскикоза при критических состояниях организма // Педиатрия. - 1990. - №6. - С.107-109.

40. Владыка А.С., Беляков И.А. Диагностическое значение уровня МСМ в крови при оценке тяжести эндотоксинемии // Вестник хирургии. - 1989. - №8. - С. 126-129.

41. Иванов А.И., Сарнацкая В.В., Короленко Е.А. Модификация лигандной нагрузки и структуры сывороточного альбулина человека при различных методах выделения // Биохимия. - 1996. - т. 61. - вып.№5. - С. 903-912.

42. Миллер Ю.И., Добрецов Г.Е. Молекулярные основы флюоресцентного метода определения связывающей емкости альбулина сыворотки крови // Биохимия. - 1994. - №5. - С.20-28.

43. Мартыненко Л.Д., Шепелев А.П. Перекисное окисление липидов при экспериментальной сальмонеллезной инфекции // Журнал Микробиологии и эпидемиологии. - 1990. - №4.- С.7-10.

44. Чудинова В.В., Алексеев С.М. Перекисное окисление липидов и механизм антиоксидантного действия // Биоорганическая химия. - 1994. - №10. - т. 20. - С. 1029-1047.

45. Творогова М.Г. Степень достоверности однократного определения холестерина (обзор литературы) // Клиническая диагностика. - 1997. - №1. - С. 4-5.

46. Ильинский И.А., Лукинская Т.В. Циркулирующие иммунные комплексы при сальмонеллезе // Иммунология. --1994. - №4. - С. 105-108.

47. Фролов В.М., Ющук И.Д. Иммунный статус больных сальмонеллезом // Иммунология. - 1992. - №10. - С. 108-112.

48. Нагаев Б.С., Габрилович М.И., Кимова И.А. Содержание среднемолекулярных пептидов в плазме крови больных сальмонеллезом // Инфекционные болезни. - 1996. - №6. - С. 12-17.

49. Field М., Musch М.W. Role оf prostaglandins in regulation оf instestional elektrolyte transport // Prostaglandins. - 1991. - vol.21. - Р. 73-80.

50. Jaya Р.S., Agstine J., Menon V.Р. Roll оf lipid peroxides, glutathione and antiperoxidative erzymes in alcohd and drus toxicity // Exp. Biol. Jndian J. - 1993. - №5. - Р. 453-459.

51. Praper Н.Н., Sgvires Е.J., Agarwal S., Hadley М. А comporative evalution оf thiobarbituric acid methods for the determination оf malondialdehyde in biological materials // Free. Radic. Biol. Med. - 1993. - №4. - Р. 353-363.

52. Andersоn D., Phillips В.Т. Schemere Р. The effect оf variovus antioxidants and other modifying agents оn oxygen radical generated DNA famage in human lymphucytes in the comet assay // Environ. and Mol. Mutagenes. - 1994. - 23. Suppl n.23. - Р. 2-8.

53. Desharеr David, Wood Gwendolyn Е., Friedmаn Richard L. Mollecular characterirution оf catalase from Bortetella pertussis: Jdentification оf the Kat А promot еr in аn upstream insertion seguence // Mol. Microbiol. - 1994. - №1. - Р. 123-130.

54. Cheigton W.D., Zambent Р.Н., Mischer Р.А. Circulationg immune complexes in infections diseases // Jmmunol. - 1993. - v.111. - Р. 1219-1227.

55. Webster David М., Rees Anthohy R. Antibody - antigen interactions // Curr. Opinion struct. Biol. - 1994. - №1. - Р. 123-129.

56. Schimuzu Т., Kondo R. А method for the detection оf Medium - sized molecules //Anch. Biochem. - 1991. - vol. 206. - Р. 271-276.

57. Bannet Е.V. Chia D., Restivo С. еt аl. - peptides оf the "middle molecules" group // Analyt. Biochem. - 1994. - vol. 86. - Р.271-278.

ПРИЛОЖЕНИЕ

Приложение 1.

Биохимические показатели крови

практически здоровых людей, n=51.

№ п/п

Ф. И. О.

Возраст

Пол

Дата анализа

МДА (мкМоль/л)

ЦИК

(усл. ед.)

Уровень холестерина

ммоль/л

Активность каталазы

МСМ

(усл. ед.)

К. В. И.

Ж

К. Б. А.

М

У. С. Б.

М

Ж

К. В. Л.

М

М. В. В.

М

С. П. Б.

М

Л. Е. В.

М

Г. Т. Ю.

Ж

Ж

Л. Л. Я.

Ж

С. Б. И.

Ж

С. И. В.

Ж

М. А. И.

М

Х. А. И.

М

К. И. П.

М

Р. И. И.

М

Ж

И. В. А.

М

М. И. В.

Ж

С. В. Г.

М

З. О. А.

М

Я. В. В.

М

П. И. В.

М

А. С. Б.

М

С. А. И.

Ж

М. И. В.

М

Д. О. В.

Ж

Т. С. Д.

М

К. В. А.

М

Ш. А. Л.

М

Г. А. К.

Ж

Ч. И. В.

М

С. О. Ю.

М

С. С. М.

М

М. С. В.

Ж

Р. Т. А.

Ж

С. С. В.

Ж

С. В. В.

М

Р. Т. В.

М

М

А. В. Е.

М

Б. В. С.

М

С. В. И.

Ж

К. Ю. И.

М

В. Ю. И.

М

К. Е. И.

М

Ж. Ю. С.

М

П. В. А.

Ж

Б. А. И.

М

Л. Т. Ю.

М

М

Приложение 2

Содержание биохимических показателей в сыворотке крови практически здоровых людей по данным литературы

Группа

обследованных

МДА

мкМоль/л

Активность

каталазы

мкат/л

ЦИК

усл. ед.

МСМ

усл. ед.

Холестерин

ммоль/л

Мартыненко Л.Д., 1990

Оконенко Л.Б., 1994

Куликов И.Н., 1996

Нагаев Б.С., 1996

Творогова М.Г. 1995

Приложение 3

Биохимические показатели крови практически здоровых людей, n=51

№ п/п

Ф. И. О.

Возраст

Пол

Дата анализа

ЭКА (г/л)

ОКА

(г/л)

ОКА

Ит

(усл. ед.)

К. В. И.

Ж

К. Б. А.

М

У. С. Б.

М

Ж

К. В. Л.

М

М. В. В.

М

С. П. Б.

М

Л. Е. В.

М

Г. Т. Ю.

Ж

Ж

Л. Л. Я.

Ж

С. Б. И.

Ж

С. И. В.

Ж

М. А. И.

М

Х. А. И.

М

К. И. П.

М

Р. И. И.

М

Ж

И. В. А.

М

М. И. В.

Ж

С. В. Г.

М

З. О. А.

М

Я. В. В.

М

П. И. В.

М

А. С. Б.

М

С. А. И.

Ж

М. И. В.

М

Д. О. В.

Ж

Т. С. Д.

М

К. В. А.

М

Ш. А. Л.

М

Г. А. К.

Ж

Ч. И. В.

М

С. О. Ю.

М

С. С. М.

М

М. С. В.

Ж

Р. Т. А.

Ж

С. С. В.

Ж

С. В. В.

М

Р. Т. В.

М

М

А. В. Е.

М

Б. В. С.

М

С. В. И.

Ж

К. Ю. И.

М

В. Ю. И.

М

К. Е. И.

М

Ж. Ю. С.

М

П. В. А.

Ж

Б. А. И.

М

Л. Т. Ю.

М

М

Приложение 4

Биохимические показатели крови

больных сальмонеллезом в острый период, n=30.

№ п/п

Ф. И. О.

Возраст

Пол

Дата анализа

№ истории болезни

МДА (мкМоль/л)

ЦИК

(усл. ед.)

Уровень

холестерина

ммоль/л

Активность каталазы

МСМ

(усл. ед.)

М. А. М.

М

Л. В. И.

М

С. О. Е.

М

Б. В. И.

Ж

Х. В. В.

Ж

С. Н. Е.

Ж

М. О. И.

Ж

К. Г. А.

М

Д. И. Е.

М

Е. Т. А.

Ж

Р. О. А.

Ж

К. С. И.

М

Ш. Г. В.

Ж

Б. И. Р.

М

П. О. К.

Ж

К. И. И.

Ж

Т. С. И.

Ж

С. И. В.

М

К. И. Б.

Ж

П. О. А.

М

С. И. П.

М

Е. Т. С.

Ж

З. О. Ю.

М

М. Л. А.

М

Д. С. К.

Ж

К. С. Д.

Ж

Е. А. В.

М

М. О. Р.

М

П. З. Л.

Ж