Нужна индивидуальная работа?

Подберем литературу

Поможем справиться с любым заданием

Подготовим презентацию и речь

Оформим готовую работу

Узнать стоимость своей работы

Дарим 200 руб.
на первый
заказ

Решение задач

Медицина

Решение задач на тему: Организация работы медицинского стационара по принципам бережливых технологий

Купить за 2400 руб.

Страниц

Размер файла

697.49 КБ

Просмотров

161

Покупок

Принципы Лин lеаn рrоduсtiоn - бережливое производство уже давно перестали быть прерогативой производственных компаний. Сейчас их активно применяют во многих компаниях сферы услуг, чья деятельность

Введение

Принципы Лин (lean production - бережливое производство) уже давно перестали быть прерогативой производственных компаний. Сейчас их активно применяют во многих компаниях сферы услуг, чья деятельность очень далека от промышленности и производства. Медицинские организации, клиники частные и муниципальные - не исключение. Появились так называемые бережливые поликлиники.

Более того, уже на государственном уровне принят приоритетный проект, реализуемый в 2017-2023 гг. Минздравом РФ "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" ("Бережливая поликлиника"). Проект направлен на решение основных проблем российского здравоохранения, связанных с огромными потерями временных и денежных ресурсов, которые снижают качество и доступность медпомощи.

В пилотных поликлиниках уже получены первые результаты, доказывающие эффективность применения принципов бережливого производства в здравоохранении. Так, удаётся увеличить время работы врача с пациентом, сократить время оформления записи на приём к врачу, сократить очередь и время ожидания пациентом врача у кабинета.

Проблема исследования - отсутствие проектов применения принципов бережливого производства в стационарах (в то время, как они применяются на уровне поликлиник, значительно повышая эффективность их деятельности), которые могут принести значительные улучшения и эффективности деятельности в стационарных медицинских организациях.

Гипотеза нашего исследования - проект по внедрению новой модели медицинской организации с переходом на бережливые технологии позволит повысить эффективность ее деятельности.

Объект исследования - Родильный дом №25 г.Москвы.

Предмет исследования - бережливые технологии в здравоохранении.

Цель исследования - предложить основные направления внедрения lean-технологий в деятельность медицинской организации на примере Родильного дома №25 г.Москвы.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1) Рассмотреть инструменты lean-технологий в здравоохранении;

2) Обосновать необходимость оптимизации управления медицинской организации с помощью lean-технологий;

3) Дать общую характеристику деятельности Родильного дома №25 г.Москвы, выявить узкие места;

4) Рассмотреть экономические показатели деятельности Родильного дома №25;

5) Определить конкурентоспособность Родильного дома №25;

6) Разработать механизм внедрения международного стандарта безопасности пациентов и медицинского персонала JCI в Родильный дом №25;

7) Определить цель и задачи проекта;

8) Представить основные результаты внедрения проекта.

Информационная база исследования сформирована из материалов и отчетности медицинской организации.

Методологическую базу исследования составили труды отечественных и зарубежных ученых по проблемам управления медицинской организацией.

В ходе проведения исследования применялись различные методы: ранжирования, статистический, математический, метод PEST-анализа и SWOT - анализ.

Заключение

Бережливое производство - это концепция, содействующая организации в повышении ее конкурентоспособности и эффективности бизнеса, включающая комплекс методов и инструментов по всем направлениям деятельности, позволяющий производить товары и оказывать услуги в минимальные сроки и минимальными затратами с требуемым потребителем качеством.

Бережливое здравоохранение - это концепция создания и развития такой системы охраны здоровья граждан, которая позволяет достичь наилучшего уровня качества, затрат и сроков оказания медицинской помощи, а соответственно, устойчивого развития данной системы.

применение Лин в работе медицинской организации позволяет достичь, например, следующих результатов:

- сокращение времени ожидания приема пациентами;

- сокращение действий и операций, не добавляющих ценности, т. е. не имеющих прямого отношения к лечению: заполнение документов, посещение гардероба;

- выстраивание эффективной системы навигации по больнице (очень актуально для больниц и крупных многопрофильных центров);

- стандартизация процессов (записи пациентов, подготовки к приему, ведения самого приема и др.), что позволяет избегать ошибок и облегчает работу персонала;

- посредством введения стандартов 5S сокращается время на поиск необходимых инструментов, материалов, документов, повышается комфорт работы персонала.

На сегодня количество медучреждений, предоставляющих медицинскую помощь пациентам в соответствии с концепцией бережливого производства в медицине, неуклонно растет, что обусловлено комплексной оптимизацией больниц, налаживанием эффективного менеджмента.

Оптимизация больниц путем внедрения lean-технологии по части организации труда помогает избавиться от большинства проблем, от которых страдают как пациенты, так и медицинский персонал. Внедрение системы менеджмента качества, обучение медработников согласно проверенным методикам, налаживание внутреннего аудита улучшают уровень комфорта, как пациента, так и врача.

Родильный дом № 25 - с марта 2014 г является филиалом ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова ДЗ г. Москвы, это один из старейших родильных домов района и города.

Основной задачей подразделений "Родильного дома № 25" является: обеспечение высокоспециализированной, квалифицированной, диагностической и лечебно-профилактической медицинской помощи беременным, роженицам родильницам и гинекологическим больным.

В настоящее время филиал "Родильный дом № 25" ГКБ №1 им.Н.И. Пирогова - это медицинское учреждение охраны материнства и детства, объединяющий: стационар на 110 коек, по физиологическому родовому отделению - 45, по отделению патологии беременности - 25 и по гинекологическому - 40 коек, женскую консультацию обслуживающую 90 тыс. населения, дневной стационар на 8 коек.

По инициативе ВОЗ и ЮНИСЕФ за успешную организацию работы по охране, поощрению и поддержке грудного вскармливания "Родильный дом № 25" награжден Международной премией "Больница доброжелательная к ребенку" с вручением Диплома Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Позже "Родильный дом № 25" подтвердил высокое международное звание "Больница доброжелательная к ребенку".

Руководитель филиала " Родильный дом № 25" - заместитель главного врача ГКБ №1 по акушерству и гинекологии.

В филиале "Родильный дом №25" работают специалисты высокой квалификации - 47 врачей различных специальностей, в т.ч. 8 врачей имеют звания кандидатов медицинских наук, 31 врач имеет квалификационную категорию. Штат среднего медицинского персонала укомплектован на 96%.

С целью прогнозирования дальнейшего пути развития "Родильному дому № 25", необходимо постоянно быть в курсе всех нововведений в отрасли, постоянно анализировать все эти новшества, выбирать наиболее перспективные направления, вводить новые виды услуг, знакомить с ними своих потенциальных пациентов. Это необходимо для того, чтобы возможные пациенты были готовы к новым видам услуг "Родильному дому № 25".

В деятельность "Родильного дома №25" предложено внедрить международный стандарт безопасности пациентов и медицинского персонала JCI.

Цель проекта: Стандартизация системы контроля качества в "Родильном доме №25", улучшение показателей качества оказания медицинской помощи, повышение экономической деятельности клиники, удовлетворенности и безопасности пациентов.

Ресурсы, необходимые для использования при реализации проекта: административные, кадровые, материально-технические, финансовые, документальные.

За период реализации проекта "Внедрение международного стандарта безопасности пациентов и медицинского персонала JCI в "Родильном доме №25" необходимо внедрить 273 стандартов. Регулярный мониторинг и анализ провести по 1127 измерительным элементам, из них 110 ежемесячно с целевыми показателями.

По выполнению поставленных задач проекта "Внедрение международного стандарта безопасности пациентов и медицинского персонала JCI в "Родильном доме №25" необходимо подать заявку на проведение внешней экспертной оценки по проделанной работе в штаб-квартиру ОМК (JCI).

Создание функционирующей системы менеджмента качества позволит улучшить управление коечным фондом, повысить лояльность пациентов, а также управлять рисками "Родильного дома №25" в целом, предотвращая последствия непредвиденных инцидентов.

Но самый главный показатель улучшения качества оказания медицинской помощи - это довольные пациенты, где клиника сможет показать лучшие результаты, соизмеримые с европейскими клиниками.

Внедрение международных стандартов качества, прохождение аккредитации на соответствие международным стандартам качества кардинально меняет дальнейшую жизнь медицинской организации. Это долгий, но очень интересный путь, в результате которого в выигрыше оказываются и пациенты, и врачи, и медицинская организация в целом.

Список литературы

1. Конституция Российской Федерации: "Гарант-Интернет", юридическая обработка: [Электронный источник]: Режим доступа из системы ГАРАНТ: http://base.garant.ru

2. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть первая от 30 ноября 1994 г. №51-ФЗ. [Электронный источник]: Режим доступа из системы ГАРАНТ: http://base.garant.ru

3. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 24.04.2020

4. Указ Президента РФ от 06.06.2019 № 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года" // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 06.06.2019

5. Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" // "Российская газета" от 10 октября 2012 г. № 233, в Собрании законодательства Российской Федерации от 8 октября 2012 г. № 41 ст. 5628

6. Приказ Минздрава России от 08.02.2018 № 53н (ред. от 28.06.2019) "Об утверждении порядка разработки стандартов медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 04.06.2018 № 51270) // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 28.06.2019

7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.06.2019 № 472-н "О внесении изменений в Порядок разработки стандартов медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 08.02.2018 № 53-н" // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru -16.09.2019

8. Приказ Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 мая 2015 г. (ред. от 02.2020) № 448-ст "Национальный стандарт Российской Федерации "Бережливое производство". Основные методы и инструменты. Lean production. Basic methods and tools". - ГОСТ Р 56407-2015

9. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Государственная корпорация по атомной энергии "Росатом". Федеральный проект "Бережливая поликлиника" применение методов бережливого производства в медицинских организациях открытие проектов по улучшениям. Методические рекомендации. М.: 2017.

10. Министерство здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи (РЦ ПМСП). Методические рекомендации. М.: 2018 - 16 с.

11. Применение методов бережливого производства в медицинских организациях. Поток создания ценности. Картирование. Начальный уровень. Методические рекомендации. М.: 2017.

12. Применение методов бережливого производства в медицинских организациях. Краткий словарь терминов. М.: 2017.

13. Официальный русскоязычный перевод стандарта Joint Commission International (JCl) для стационаров, 7-ая версия: основные положения, структура и требования к участию в аккредитации. https://fnmo.rudn.ru/programs/ofitsialnyy-russkoyazychnyy-perevod-standarta-joint-commission-international-jcl-dlya-statsionarov-7/

14. Азербаева, А., Александровский, В., Кондратова, Н. "Бережливые" инструменты JCI: практикум внедрения в медорганизации / А.Азербаева, В. Александровский, Н.Кондратова, Н // Актион Медицина. - 13.01.2020. https://www.zdrav.ru/articles/4293661501-qsq-20-m01-13-berejlivye-instrumenty-jci-praktikum-vnedreniya-v-medorganizatsii

15. Банин, С.А. Здравоохранение России: вопросы финансирования и пути решения // Вестник томского государственного университета, 2020. - №3(19) - с.112-117

16. Егоров, В. А., Дроздова, Л. Ю., Калинина, А. М. Опыт применения методов Lean-технологий для организации процесса диспансеризации определенных групп взрослого населения. Профилактическая медицина. 2018;21(3):16-20. https://doi.org/10.17116/profmed201821316

17. Палевская, С.А. стандартизация в здравоохранении: стандарты JCl и их внедрение / С.А.Палевская // Национальный НИИ общественного здоровья им.Н.А. Семашко. - kcenter42.ru'doc/inf/smk/pres_1522786284.pdf

18. Ройтберг, Г.Е. Медицинская организация по международным стандартам качества: практическое руководство по внедрению / Г.Е.Ройтберг, Н.В.Кондратова. - М. : МЕДпресс-информ, 2018. - 152 с.

19. Чернышева, Е.Н., Макарова-Коробейникова Е.П. Лин-технологии в управлении медицинской организацией // Вестник Алтайской академии экономики и права. - 2019. - № 2-2. - С. 352-357;

Как купить готовую работу?

Авторизоваться
или зарегистрироваться
в сервисе

Оплатить работу
удобным
способом

После оплаты
вы получите ссылку
на скачивание