Реферат на тему: Клиника и диагностика компульсивного переедания

Введение

Расстройства пищевого поведения в настоящее время являются серьезной междисциплинарной проблемой и привлекают внимание специалистов в различных предметных областях. Под пищевым поведением традиционно понимается ценностное отношение к пище и ее приему, стереотип питания в повседневных условиях и в ситуации стресса, поведение, ориентированное на образ собственного тела, и действия по формированию этого образа.

Таким образом, пищевое поведение включает в себя отношение, поведение, привычки и эмоции, связанные с едой, индивидуальные для каждого человека. Пищевое поведение оценивается как гармоничное (адекватное) или девиантное (девиантное) в зависимости от множества параметров, в частности, от того места, которое процесс питания занимает в иерархии человеческих ценностей, от количественных и качественных показателей питания [2] .

Предметом нашего исследования является компульсивное переедание, которое характеризуется потреблением большого количества пищи, неадекватной фактической потребности, и переживанием бессилия из-за невозможности остановиться. В связи с этим люди с компульсивным перееданием постоянно борются с чувством вины, отвращением к себе и депрессией.

Компульсивное переедание (КП) - одно из наиболее распространенных расстройств пищевого поведения, которым страдают около 3,5% женщин и 2% мужчин. С психологической точки зрения компульсивное переедание - это способ притупить чувство стресса. КП часто бывает результатом травматического события [3].

Переедание становится способом справиться с негативными эмоциями, когда человек не находит других способов справиться со стрессом. Люди, склонные к компульсивному перееданию, обычно имеют сопутствующие физические и психологические проблемы.

Согласно американской классификации психических расстройств (DSM-5), компульсивное переедание характеризуется длительным приемом пищи (вплоть до 2 часов), количество пищи при этом заметно больше, чем способен съесть среднестатистический человек за данный период времени в аналогичных обстоятельствах. При компульсивном переедании человек теряет чувство контроля в процессе приема пищи, он не может остановиться и не может контролировать количество съеденного.

В 1959 году Stunkard [11] опубликовал клинические наблюдения о том, что некоторые пациенты с ожирением описывают эпизоды переедания с чувством, что прием пищи находится вне их волевого контроля (то есть они не могут перестать есть или контролировать, какая пища потребляется или в каком количестве). Он также описал этот пищевой феномен как имеющий "оргиастический характер" и отметил, что "огромное количество пищи потребляется за относительно короткие периоды времени".

В классической работе "Нервная анорексия" Коркина М. В., Цивилко М. А. и Марилов В. В. [5] описывают историю болезни изучения пищевых расстройств, в том числе компульсивного переедания. Начало интенсивного изучения этого заболевания связано с работами W. Gull (1868), Сh. Ласег (1873), который почти одновременно и независимо публиковал статьи.

Такой исследователь, как А.В. Бобровский [12] выявляет у женщин с компульсивным (психогенным) перееданием, наряду с личностными и поведенческими деструкциями, алекситимические тенденции в виде резкости определения и описания собственных переживаний и эмоций других людей, трудности различения чувств и телесных ощущений, и снижение способности символизировать.

Оглавление

- Введение 3

- Клиника и диагностика компульсивного переедания

- Психодинамика компульсивного переедания

- Психотерапия компульсивного переедания

- Заключение 15

- Список использованной литературы 16

Заключение

Нарушение пищевого поведения требует психиатрической и психотерапевтической помощи. Заболевание, возможно, связано с генетической предрасположенностью и определенными психологическими особенностями, но провоцируется любой причиной, приведшей к увлечению диетами.

Современные представления о природе нарушений пищевого поведения свидетельствуют о целом ряде факторов риска: генетических, социальных, психологических, семейных и личностных. В предшествующие исторические периоды религиозные нормы и стремление к духовному совершенству наиболее часто порождали крайнее стремление к изнурению плоти в виде ограничительного питания. В настоящее время большое влияние на сознание и образ жизни оказывает мода, стремление к совершенству во внешности и фигуре, что связано с новыми социальными ролями работающих женщин. Недовольство своим телом приводит к использованию различных методов похудения. Для развития нервной анорексии у женщин большую опасность представляет длительное соблюдение диет, которое при определенной индивидуальной предрасположенности превращается в страсть к голоданию. Стремление к похуданию рассматривается также и с точки зрения нежелания взросления и отказа от материнства. Голодание постепенно полностью подчиняет себе все сферы жизни, вызывая разрыв отношений с родственниками, потерю интересов, здоровья, становясь медленной формой самоубийства, и целиком соответствует тезису "жить, чтобы не есть". Компульсивное переедание, или пищевое пьянство, приводящее к ожирению, является одним из социально непорицаемых видов аддиктивного поведения, при котором прием пищи используется в качестве компенсаторного способа нормализации эмоционального фона. В исторической ретроспективе мы рассмотрели сообщества и эпохи, в которые царствовали гурманы, а наслаждение от обжорства соответствовало тезису "жить, чтобы есть".

Список литературы

1. Бобровский А.В., Мазо Г.Э., Колотильщикова Е.А., Чехлатый Е.И. Является ли приступообразное переедание самостоятельным заболеванием? Социальная и клиническая психиатрия. 2015;25(3): 84-92. [Bobrovsky АV, Mazo GЕ, Kolotilschikovа ЕА, Chekhlaty ЕI. Is binge eating а separate disorder? Socialnayа i klinicheskayа psykhiatria. 2015;25(3): 84-92. (In Russ.)]

2. Вознесенская Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция // Ожирение и метаболизм. - 2004. - №2. - С. 2-6.

3. Вудман М. Сова была раньше дочкой пекаря. Ожирение, нервная анорексия и подавленная женственность. - М.: Когито-Центр, 2011.- 176 с.

4. Жедунова Л. Г., Валдаева А. А. Границы психологического пространства личности как фактор нарушений пищевого поведения // Вестник ЯГПУ. 2014. № 4, т. 1: Психолого-педагогические науки. С. 237-241.

5. Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. Нервная анорексия. - М.: Медицина, 1986. - 176 с.

6. Куценко Н. Ю., Ярославцева И. В. Структурно-содержательный анализ экзистенциальной теории в ее значении для практики психологического консультирования // Вестник Кемеровского государственного университета. 2020. Т. 22, № 1. С. 152-162.

7. Малкина-Пых И. Г. Терапия пищевого поведения. - М.: Эксмо, 2007. - 1040 с.

8. Менделевич В. Д. Зависимость как психологический и психопатологический феномен (проблемы диагностики и дифференциации) // Вестник клинической психологии. 2003. № 2. С. 153-158.

9. Руководство по аддиктологии / Под ред. проф. В. Д. Менделевича. - СПб.: Речь, 2007.-768 с. - Режим доступа: http://www.klex.ru/b15

10. Старшенбаум Г.В Аддиктология: Учебное пособие. Стандарт третьего поколения. - СПб: Питер, 2017. - 320 с.

11. Abbott, D. W. Оn the relationship between binge eating and dietary restraint / D. W. Abbott [еt аl.] // Journal оf Psychosomatic Research. 1998. Vol. 44. Р. 367-374.

12. Stunkard, А. J. Eating patterns and obesity / А. J. Stunkard // Psychiatry Quarterly. 1959. Vol. 33. Р. 284-295.