Дипломная работа на тему: Инсульт: общая характеристика заболевания

Введение

В России, как и в большинстве развитых стран мира, инсульт занимает 2-3-е место в структуре причин общей смертности (после заболеваний сердечно-сосудистой системы и онкологических заболеваний). Кроме того, инсульт - основная причина стойкой инвалидизации, так как более 10 % больных, перенесших его, постоянно нуждаются в посторонней помощи и уходе.

К наиболее страшным последствиям, которые вызывает инсульт, относятся расстройства высших психологических функций, а ведь они - основа сознательной социальной жизни человека. Их нарушение наносит удар не только по физическому и интеллектуальному состоянию человека, но и сказывается на его психологическом состоянии, профессиональной деятельности, взаимоотношениях с другими людьми.

В целом, инсульт, с его тяжелыми последствиями - это актуальная проблема современности. И не только для человека, перенесшего это заболевание, или людей, окружающих его, или медицины, или экономики государства. Это глобальная проблема, требующая больших усилий для поиска оптимального решения.

Целью данной работы является изучение нарушения высших психических функций, результатом которого был инсульт.

Задачи работы сфокусированы на анализе инсульта, как заболевания и в частности изучении механизма поражений, которые приводят к расстройству высших психических функций. Особое внимание было уделено подробному анализу основных видов нарушения высших психических функций и принципам их восстановления.

Для освещения темы были проанализированы соответствующие монографии А.Р. Лурия, Л.С. Выготского, Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, Д.Р. Колинз, а также современные научные статьи из журналов неврологии и психиатрии и оригинальные исследования, проведенные в рамках исследовательских институтов (Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины, Кафедра нервных болезней Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, Отделение реабилитации неврологических больных Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института имени В.М. Бехтерева).

Оглавление

- Введение

- Инсульт общая характеристика заболевания 1.1 Исторические сведения и факты

- Виды инсульта и их характеристика

- Группы риска, симптомы и диагностика инсульта Глава 2. Высшие психические функции

- Происхождение высших психических функций, их строение и механизм функционирования

- Условия диагностики нарушений высших психических функций

- Общая характеристика нарушения высших психических функций при инсульте

- Принципы восстановления высших психических функций после инсульта Заключение

- Литература

Заключение

Согласно современным представлениям, высшие психические функции являются функциональной системой со сложным иерархическим строением: они условнорефлекторны по своему механизму, имеют общественно историческое происхождение и развиваются у каждого индивидуума после рождения и только в социальной среде под воздействием культуры данного общества, в том числе языковой.

Задачи неврологической практики конца XX - начала XXI века требуют более высокой точности топической диагностики и более глубокого понимания патогенеза расстройств высших психических функций при очаговых поражениях мозга.

Согласно исследованиям, у пациентов, только что перенесших инсульт мозга, уже с первых минут в зоне инсульта снижен мозговой кровоток. Снижение на 20% приводит к нарушению функций мозга, а свыше этой цифры изменения могут оказаться необратимыми. Вслед за этим идет разрушение ВПФ.

Список литературы

1. Балунов О.А., Кушниренко Я.Н. Динамика функционального состояния больных, перенесших инсульт // Журнал неврологии и психиатрии, № 6, 2000. стр.8-17

2. Виленский Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. - СПб., 1999.

3. Виленский Б.С., Семенова Г.М. Причина смерти вследствие инсульта и возможные меры для снижения летальности (клинико-патологоанатомическое исследование) // Неврол. журнал. - 2000. - Т. 5, № 4.

4. Ворлоу Ч.П., Деннис М.С., Гейн Ж. и др. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. - СПб.: Политехника, 1998.

5. Выготский Л.С. Собрание сочинений: В 6-ти томах. Т.6. Научное наследство/Под ред. М. Г. Ярошевского. - М.: Педагогика, 1984.

6. Головин С. Ю. Словарь практического психолога // www.koob.ru

7. Гусев Е.И., Бурд Г.С., Коновалов А.Н. Неврология и нейрохирургия. - Медицина; 2000.

8. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Современные представления о лечении острого церебрального инсульта // Consilium Medicum, Том 2, №2, 2000.

9. Дамулин И.В. Постинсультные двигательные расстройства // Вестник неврологии и психиатрии "Нейрон", 2003.

10. Доу Линдсей. Транзиторное нарушение мозгового кровообращения и нетяжелые инсульты: главное - профилактика. // Лечащий врач // http://www.osp.ru

11. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. - Москва: ГеотарМед, 2003.

12. Измайлов И.А. Этиология, патогенез, клиническая диагностика, дифференциальная диагностика и лечение острых нарушений мозгового кровообращения. // Русский Медицинский Журнал // http://www.rmj.ru

13. Киященко Н.К., Московичюте Л.И., Симерницкая Э.Г., Фаллер Т.О., Филиппычева Н.А. Мозг и память. - М., 1975.

14. Клацки Р. Память человека: структуры и процессы. - М: Мир., 1978.

15. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. - СПб.: ООО "Медлайн-Медиа", 2006.

16. Коллинз Р.Д. Диагностика нервных болезней. - "Медицина", 1986.

17. Корсакова Н.К., Москвичюте Л.И. Подкорковые структуры мозга и психические процессы. - М: изд-во МГУ., 1985.

18. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И.. Клиническая нейропсихология. - М., МГУ, 1988.

19. Лурия А.Р. Нейропсихология памяти. Т. 1. - М., 1974.

20. Лурия А.Р. Поражения мозга и мозговая локализация высших психических функций / Этапы пройденного пути: Научная автобиография. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1982.

21. Мищенко Т.С., Шестопалова Л.Ф., Мищенко В.Н. Когнитивные и аффективные нарушения у постинсультных больных и возможности их коррекции // Оригинальные исследования Original Researches, №2(12), 2007.

22. Суслина З. А., Верещагин Н. В., Пирадов М. А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение // Consilium Medicum, Том 3, № 5, 2000.

23. Урусмамбетов Ш.Н. Клинические особенности нарушения мозгового кровообращения в системе задней мозговой артерии // http://www.medlinks.ru

24. Хомская Е.Д. Нейропсихология. - М., 1987.

25. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Нарушение памяти в неврологической практике. //Неврологический журнал. - 1997. - Т.4.

26. Яхно Н.Н., Захаров В.Н. Легкие когнитивные нарушения в пожилом возрасте // Неврологический журнал. - 2004. - № 1.

29. Patel М., Coshall С., Rudd А., Wolfe С. Natural history оf cognitive impairment after stroke and factors associated with its recovery // Cerebrovasc. Dis. - 2001. -V. 1 (Suppl. 4).