Дипломная работа на тему: Строение печени и связочного аппарата. Топография печени. Кровоснабжение печени

Введение

Печень является самой крупной железой организма человека и животных и жизненно важным органом. На протяжении многих веков она привлекала и продолжает привлекать внимание исследователей из различных областей медицинских и не только медицинских знаний. Однако и до сих пор вопросы развития, строения, функций, а также компенсаторно - приспособительных свойств этого органа остаются нерешенными, и интерес к печени как к объекту исследования не ослабевает как в общебиологическом, так и медицинском аспекте.

В общебиологическом аспекте печень интересует исследователей, прежде всего уникальностью своего строения. Эта уникальность заключается, во - первых, в особенностях кровоснабжения печени. В организме человека и животных отсутствует другой такой орган (исключение - легкие), который получал бы кровь от двух разных сосудов. При этом в печени один сосуд (артериальный) обеспечивает ее кислородом, а другой (венозный) - питательными веществами. Если мы обратимся к таким органам, как, например, поджелудочная железа, почки, то в них и кислород, и питательные вещества поступают с кровью, притекающей по артерии, а "отработанные" субстраты - углекислый газ и конечные продукты обмена веществ - удаляются с венозной кровью. Печень же получает кровь из двух сосудистых систем: собственной печеночной артерии и воротной вены. Печеночная артерия является одной из ветвей чревного ствола - короткой (длина около 2 см) артерии, кроме печеночной артерии, дающей левую желудочную и селезеночную артерии, причем в 25% случаев печень получает артериальную кровь и из левой желудочной артерии. При этом по печеночной артерии (или левой желудочной артерии) в печень поступает всего лишь около 20% всей крови. Эти артерии доставляют к органу кислород. По воротной вене печень получает основную массу крови - до 80% от притекающей к ней крови. Эта кровь имеет весьма сложный состав, поскольку поступает от непарных органов брюшной полости: кишечника, селезенки, поджелудочной железы; она богата питательными веществами, гормонами, биологически активными веществами, антителами и токсическими веществами, всосавшимися в кишечнике и подлежащими дезинтоксикации.

Воротная вена приносит также часть кислорода. Таким образом, основным источником жизнеобеспечения печени является венозный сосуд, и крови он доставляет к печени в 4 раза больше, чем артериальный сосуд. Для удаления конечных продуктов обмена веществ и углекислого газа как "отработанных" продуктов в печени существует вторая система венозных сосудов - печеночные вены, относящиеся к кавальной системе вен, т.е. вен, впадающих в полые вены.

В научной и учебной литературе, посвященной морфологии внутриорганной сосудистой системы печени, очень редко обсуждается вопрос наличия в ней помимо синусоидных капилляров еще двух капиллярных систем. Речь идет о капиллярах, образованных артериолами междольковых артерий и междольковых вен. Принадлежащие разным сосудистым системам печени, они в норме участвуют в жизнеобеспечении структур портальных зон: тканевых элементов соединительной ткани, нервов, сосудов. Между указанными капиллярными сетями имеются анастомозы, значение которых в научной литературе освещается недостаточно. Однако известно, что эти анастомозы значительно гипертрофируются при нарушениях оттока крови по портальной вене. При патологии данные капилляры участвуют в формировании инфильтратов (портальные инфильтраты). Не до конца изучено взаимоотношение этих капиллярных систем с внутридольковыми синусоидными капиллярами.

Таким образом, органы гепатобилиарной системы являются уникальными с точки зрения морфологии и представляют интерес для научного изучения.

Цель данной работы изучить особенности строения печени и желчевыводящих путей.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности строения печени.

2. Рассмотреть характер кровоснабжения, инервации и лимфообращения в печени.

3. Выявить функции печени.

4. Изучить особенности строения желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Методы изучения: анализ литературных источников.

Оглавление

- Введение 4

- Строение печени и связочного аппарата

- Топография печени

- Кровоснабжение печени

- Лимфообращение

- Иннервация печени

- Желчный пузырь и желчевыводящие протоки

- Заключение 18

- Библиографический список 19

Заключение

Печень является одним из важнейших органов организма человека. Некоторые исследователи, подчеркивая исключительно важное значение печени, называют ее особым органом. И это не преувеличение. Пожалуй, ни один другой орган не может сравниться с печенью по многочисленности и многогранности ее функций. Эту особенность печени отмечали еще врачи древности. Уже в античности проводились анатомические и физиологические исследования, которые в целом составили определенную, хотя и систему, пусть в значительной степени примитивных, но часто неопровержимых знаний о печени.

На протяжении последних двух тысячелетий взгляды на строение и функции печени претерпели существенные изменения. Но она по-прежнему всегда оценивалась как орган особого значения. Отношение человека к печени всегда было более чем почтительное. Даже в период первобытнообщинного строя печень животных была известна как наиболее значимый орган, содержащий большой объем крови.

Благодаря современным исследованиям и открытиям в настоящее время в клинической практике разработаны и используются надежные методы лечения и диагностики заболеваний печени. Для примера следует привести такие цифры: еще пять лет назад вероятность излечения от хронического гепатита составляла 30-40%, тогда как в настоящее время данный процент равен 60-100%.

Таким образом, можно сделать вывод, что печень является уникальным и важным органом, выполняющий ряд жизненно важных функций и дальнейшее изучение анатомии и физиологии печени вносит вклад в развитие гепатологии и решению многих медицинских проблем.

Список литературы

1. Давыдовский, И.В. Общая патология человека / И. В. Давыдовский // - 1969. - 611 с.

2. Гайворонский И.В., Анатомия человека [Электронный ресурс] / "И. В. Гайворонский, Л. Л. Колесников, Г. И. Ничипорук, В. И. Филимонов, А. Г. Цыбулькин, А. В. Чукбар, В. В. Шилкин ; под ред. Л. Л. Колесникова" - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - ISBN 978-5-9704-2885-6 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISВN9785970428856.html

3. Каган И.И., Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Электронный ресурс]: учебник / Каган И.И., Чемезов С.В. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-3856-5 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISВN9785970438565.html

4. Лопухин Ю.М., Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Электронный ресурс] : учебник. - В 2 т. / под ред. Ю. М. Лопухина. - 3-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - Т. 2. - 592 с.: ил. - 592 с. - ISBN 978-5-9704-5178-6 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISВN9785970451786.html

5. Борзяк Э.И., Анатомия человека. Фотографический атлас. Том 3. Внутренние органы. Нервная система [Электронный ресурс] : учеб.пособие / Э.И. Борзяк, Г. фон Хагенс, И.Н. Путалова ; под ред. Э.И. Борзяка. - В 3 т. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 488 с. - ISBN 978-5-9704-3593-9 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISВN9785970435939.html

6. Сапин М.Р., Анатомия человека. В 2 томах. Т. II [Электронный ресурс] : учебник / Под ред. М.Р. Сапина - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 456 с. - ISBN 978-5-9704-4384-0-Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISВN9785970443840.html

7. Гайворонский И.В., Анатомия человека [Электронный ресурс] / "И. В. Гайворонский, Л. Л. Колесников, Г. И. Ничипорук, В. И. Филимонов, А. Г. Цыбулькин, А. В. Чукбар, В. В. Шилкин; под ред. Л. Л. Колесникова" - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 216 с. - ISBN 978-5-9704-2886-3 - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISВN9785970428863.html