Дипломная работа на тему: Изучение основных правлений деятельности главной медицинской сестры многопрофильного ЛПУ

Введение

Как подчеркивается в Отраслевой Программе развития сестринского дела в Российской Федерации (утв. Приказом МЗ РФ от 09.01.2001 №4), комплекс политических, социально - экономических, демографических и экологических факторов, возникших в последние годы в нашей стране, крайне негативно сказался на состоянии здоровья населения. Увеличение спроса на медицинские услуги происходит на фоне все возрастающего дефицита материальных и финансовых ресурсов. Финансирование здравоохранения из бюджетов всех уровней и за счет средств обязательного медицинского страхования не может обеспечить население общедоступной бесплатной медицинской помощью. Сестринское дело является важнейшей составной частью системы здравоохранения, располагающей значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения потребностей населения в доступной и приемлемой медицинской помощи. Сестринский персонал - это работники, имеющие среднее медицинское образование по специальностям Сестринское, Акушерское, Лечебное дело и допущенные к профессиональной деятельности в установленном порядке. Разнообразие функций, которые выполняет сестринский персонал, требует понимания факторов, влияющих на здоровье, причины болезней, способов их лечения и реабилитации, а также экологических, социальных и иных условий, в которых осуществляется медицинская помощь и функционирует система здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает сестринский персонал как реальный потенциал для удовлетворения растущих потребностей населения к доступной медицинской помощи.

Успешное развитие любой сферы человеческой деятельности немыслимо в современных условиях без управления, т.е. процесса оптимизации человеческих, материальных и финансовых ресурсов для достижения определенной цели (Поршнев А.Г. и др., 2003). В условиях дефицита материального обеспечения здравоохранения, роль грамотного управления и распределения ресурсов в этой области возрастает. Повышение роли сестринского персонала с различным уровнем подготовки, в частности, широкое использование сестринских кадров в управлении является сегодня одной из значимых тенденций, как отечественного, так и зарубежного здравоохранения (Хейфец А.С., 2001; 2002; Двойников С.И. и др., 2002; 2005; Модестов А.А. и др., 2004 и т.д.).

Проблемами управления персоналом должны заниматься профессионалы, знающие основы менеджмента, маркетинга и современные методы работы с людьми, умеющие ориентироваться на рынке труда, выполнять аналитическую работу, владеющие современными технологиями найма и диагностики персонала, участвующие в расстановке кадров с учетом требований рабочего места и потенциала работника, обеспечивающие профессиональный рост сотрудников (Павлов Ю.И., Холопов А.А., 2003). Именно таким специалистом на сегодняшний день должна являться главная медицинская сестра - руководитель сестринской службы многопрофильного лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) - учреждения, которому сегодня отводится ведущая роль в системе отечественного муниципального здравоохранения. Опыт показывает, что управленческая структура многих многопрофильных ЛПУ в современной России не совершенна - среди ее недостатков следует отметить несоответствие в управлении врачебной и сестринской службой, неадекватное распределение производственных нагрузок среди персонала, в том числе, в руководящем коллективе, что приводит к перегруженности руководителя оперативными задачами в ущерб стратегическим и др. Определение основных направлений и адекватная расстановка приоритетов в деятельности главной медицинской сестры является одним из путей устранения перечисленных недостатков (Павлов Ю.И., Холопов А.А., 2003; Блохина М.В., 2005 и т.д.).

В соответствии с вышеизложенным, целью настоящего исследования является: изучение и определение основных направлений деятельности главной медицинской сестры многопрофильного медицинского учреждения в соответствии с требованиями реформы сестринского дела.

Задачи исследования:

1. Изучить имеющиеся в современной отечественной и зарубежной литературе данные, касающиеся основных направлений деятельности главной медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения и ее роли в структуре сестринской службы учреждения;

2. Изучить основные направления деятельности главной медицинской сестры, применяемые в современных условиях, на примере анализа деятельности главных медицинских сестер ЛПУ г. Красноярска;

3. Провести сравнительную оценку направлений деятельности главной медицинской сестры многопрофильного стационарного медицинского учреждения и учреждения амбулаторно - поликлинического типа;

4. Разработать рекомендации по оптимизации деятельности главной медицинской сестры многопрофильного медицинского учреждения;

5. Разработать модель деятельности главной медицинской сестры многопрофильного медицинского учреждения в соответствии с требованиями Отраслевой программы развития сестринского дела.

Гипотеза исследования: Определение и оптимизация модели деятельности главной медицинской сестры многопрофильного ЛПУ по основным ее направлениям, является одним из путей совершенствования управленческой структуры учреждения, ведущим к повышению эффективности его функционирования в современных условиях.

Оглавление

- Введение

- Медицинская сестра - мененджер в структуре сестринской службы многопрофильного ЛПУ

- Организационная структура сестринской службы многопрофильного ЛПУ

- Главная медицинская сестра как руководитель сестринской службы

- Имидж и лидерские качества медицинской сестры - менеджера

- Характеристика основных направлений деятельности главной медицинской

- Организационная и управленческая деятельность главной медицинской сестры

- Планирование

- Подбор и расстановка кадров

- Организационно-методическая работа с медицинскими сестрами

- Повышение квалификации медицинских сестер

- Контроль

- Экономические вопросы в деятельности главной медицинской сестры

- Деятельность главной медицинской сестры по вопросам гражданской обороны, мобилизационной подготовки, предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

- Общие положения

- Режим повседневной деятельности

- Режим повышенной готовности

- Режим чрезвычайной ситуации или военного времени

- Результаты собственного

- Материалы и методы исследования

- Анализ результатов анкетирования

- Разработка модели деятельности главной медицинской сестры многопрофильного Заключение

- Список литературы

- Приложение

Заключение

Анализ имеющихся литературных данных показывает, что на протяжении последних десятилетий в нашей стране сестринскому делу не уделялось должного внимания. Это привело к значительному отставанию в этой области здравоохранения от развития современной науки и медицинских технологий, явилось причиной выбывания из профессии квалифицированного сестринского персонала, повсеместного снижения обеспеченности лечебно - профилактических учреждений сестринскими кадрами, увеличения дисбаланса в соотношении между врачами и медицинскими сестрами, и, как следствие, ухудшения качества оказываемой медицинской помощи. При этом во всем мире сестринское дело представляет собой важнейшую составную часть системы здравоохранения, располагающую значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения потребностей населения в доступной и приемлемой медицинской помощи, а одной из значимых тенденций, как отечественного, так и зарубежного здравоохранения сегодня является

Список литературы

65. Алексеева Г.М., Хейфец А.С. Опыт работы главной медицинской сестры стационара по обеспечению сестринским персоналом должного лечебно-охранительного режима. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №11. - с. 17-22.

66. Алексеева Г.М., Хейфец А.С. Управленческая деятельность главной и старшей медицинской сестры по повышению качества работы медсестер цехового участкового отделения. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №4. - с. 37-43.

67. Апраксина К.В. Общая и профессиональная деятельность руководителя сестринского персонала ГКБ №52 г. Москвы. // Главная медицинская сестра. - 2002. - №9. - с.11-14.

68. Аргаджанян В.В., Устьянцева Н.М., Солнышко С.В. Совершенствование организации работы среднего медицинского персонала при внедрении в многопрофильном ЛПУ информационной системы. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №3. - с. 41-45.

69. Бахтина Л.К. Работа главной медсестры больницы в современных условиях. // Медицинская помощь. - 1998. - №1. - с.37-39.

70. Бесядовский Р.А., Каратаева О.Г. Руководство для главных медицинских сестер больниц и поликлиник. - Л.: Медицина. Ленингр. отд., 1983. - 231 с.

71. Бершова Л.В. Навыки эффективного делового общения в деятельности главной медицинской сестры. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №1. - с. 85-93.

72. Блохина М.В. Совершенствование системы управления сестринском персоналом лечебно-профилактического учреждения. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №6. - с.93-98.

73. Бородовская Н.О. Организация работы руководителей сестринских служб по управлению карьерой сестринского персонала. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №4. - с. 33-39.

74. Бурышева Н.В. Опыт организации работы старшей медицинской сестры и среднего медицинского персонала отделения медицинского осмотра. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №11. - с. 53-68.

75. Выгодчикова Н.М., Илалова Ф.Г. О задачах главной медицинской сестры лечебно - профилактического учреждения категорированного города республиканского подчинения по вопросам гражданской обороны, мобилизационной подготовки, предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №1. - с. 61-70.

76. Главная (старшая) медицинская сестра: Настол. кн. рук-ля сред. и мл. персонала лечебн.-профилакт. учреждения: [Сб. норматив. док.]. / Сост. Басанова Ц.А. - Элиста: АПП "Джангар", 2000. - 448 с.

77. Глотова И.Г. Кто вы, медсестры? // Сестринское дело. - 2002. - №2. - с. 2-3.

78. Глотова И.Г., Карась Л.С., Черкашина С.А. Значение планирования в работе старшей медицинской сестры. // Главная медицинская сестра. - 2002. - №6. - с. 79-81.

79. Горенко Л.А. Роль сестры - руководителя в формировании кадровой политики ЦРБ. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №10. - с. 65-69.

80. Гостеева Н.Г. Опыт работы главной медицинской сестры по обучению и повышению и повышению профессиональной компетенции сестринского персонала медсанчасти "Свободный сокол". // Главная медицинская сестра. - 2004. - №4. - с. 20-22.

81. Греков И.Г. Критерии оценки клинической деятельности сестринской службы многопрофильной больницы. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №8. - с. 35-41.

82. Гришаева Н.П. Опыт управленческой деятельности главной медицинской сестры крупной городской стоматологической поликлиники. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №9. - с.11-18.

83. Двойников С.И., Карасева Л.А., Пономарева Л.А. Теория сестринского дела: Учебное пособие для студентов факультетов высшего сестринского образования. - Самара: ГП "Перспектива", 2002. - 160 с.

84. Двойников С.И., Лапик С.В., Павлов Ю.И. Лидерство в деятельности медсестры - руководителя. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №8. - с. 63-88.

85. Жариков Е.С. Лидерские технологии - технологии влияния. // Главная медицинская сестра. - 2002. - №8. - с.77-84.

86. Изюмова И.В. Мотивация как способ управления персоналом. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №4. - с.23-28.

87. Ильченко Г.В. Повышение квалификации главных медицинских сестер. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №8. - с. 19-20.

88. Кадырова С.М. Взаимоотношения главной медсестры с главным врачом: стратегия делового общения. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №12. - с. 53-57.

89. Кадырова С.М. Имидж главной медицинской сестры. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №6. - с. 121-126.

90. Карасева Л.А., Двойников С.И. Основные принципы подбора сестринских кадров. // Главная медицинская сестра. - 2002. - №9. - с. 49-56.

91. Кочеткова А.И. Психологические основы современного управления персоналом: Учебное пособие. - М.: Зерцало, 1999. - 373 с.

92. Логинова И.И. О роли психологических знаний в управлении персоналом. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №7. - с. 71-74.

93. Мартиросян Э.Р. Испытания при приеме на работу. // Главная медицинская сестра. - 2002. - № 10. - с. 79-85.

94. Менеджмент: теория и практика: Учебник. / Под ред. А.Г. Поршнева, М.Л. Разу, А.В. Тихомировой. - М.: ИД ФБК-ПРЕСС, 2003. - 528 с.

95. Мескон М.Х., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента. / Пер. с англ. - М.: Дело ЛТД, 1994. - 702 с.

96. Модестов А.А., Пац Ю.С, Лихоузова Н.И., Максимова С.И. Менеджмент в сестринском деле: Учебное пособие. - Красноярск: Кларетианум, 2004. - 356 с.

97. Модестов А.А., Пац Ю.С., Шевченко В.В., Лихоузова Н.И. Лидерство в сестринском деле: Учебное пособие. - Красноярск: Кларетианум, 2004. - 260 с.

98. Назаренко Г.И., Ролько В.Т. Технология управления качеством сестринского процесса в стационаре. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №10. - с. 23-31; №11. - с. 25-37.

99. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела: Учебное пособие. - Ростов н/Д.: Феникс, 2002. - 448 с.

100. Павлов Ю.И., Холопов А.А. Совершенствование структуры управления сестринской службы многопрофильного ЛПУ. // Главная медицинская сестра. - 2003. - с. 39-42.

101. Погорелова Г.Е. Опыт работы главного специалиста по сестринскому делу Вологодской области. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №8. - с. 27-36.

102. Приказ МЗ РФ №390 от 31.12.1997 "О мерах по улучшению сестринского дела в Российской Федерации".

103. Приказ МЗ РФ №4 от 09.01.2001 "Об Отраслевой программе развития сестринского дела в Российской Федерации".

104. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: Учеб. пособие для практ. занятий. / Под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 192 с.

105. Романова О. Опыт организации работы медицинской сестры городской поликлиники. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №6. - с. 15-19.

106. Савина М.В. Эффективность деятельности руководителей сестринских служб городских больниц. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №1. - с. 27-38.

107. Сайганова С.Ю. Главная медсестра - это "все равно, что сестра, но - главная". // Время и деньги. - 2003. - №№ 126-127.

108. Сальникова О.А. Организация работы главной медицинской сестры по обучению и повышению уровня профессиональной компетенции сестринского персонала городского кожно-венерологического диспансера. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №4. - с. 15-22.

109. Сапкина Л.В., Правила составления и оформления должностных инструкций. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №11. - с. 65-72.

110. Сестринское дело: Учебник: В 2 т. / Под ред. Г.П. Котельникова. - 2-е изд. - испр. и доп. - Самара: ГП "Перспектива". - 2004. - Т.1. - 640 с.

111. Симаков И.В. Опыт управленческой деятельности старшей медицинской сестры консультативно-диагностического центра педиатрического профиля. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №4. - с. 9-15.

112. Скоморина О.В., Егорова Л.А., Барсукова Ю.И. Роль руководителей сестринских служб в формировании кадровой политики ЛПУ. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №11. - с. 49-54.

113. Социальная гигиена и организация здравоохранения. / Под ред. А.Ф. Серенко и В.В. Ермакова. - 2-е изд. - М.: Медицина, 1984. - 640 с.

114. Справочник главной (старшей) медицинской сестры: В 2 т. / Под ред. И.С. Мыльникова. - М.: Грантъ, 1998. - Т.1. - 575 с.; Т.2. - 639 с.

115. Тарасова И. Лидеры сестринского дела. Пути реализации творческого потенциала. // Сестринское дело. - 2003. - №4-5. - с. 70-72.

116. Творогова Н.Д. Психология управления как основа деятельности руководителей медсестринских служб. // Главная медицинская сестра. - 2005. - №11. - с. 69-80; №12 - с. 37-48.

117. Токарева Е.Н. Система управления персоналом в муниципальном учреждении здравоохранения. // Главная медицинская сестра. - 2003. - №3. - с.87-95.

118. Тополова Е.О. Особенности управления женским коллективом. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №7. - с. 115-122.

119. Хейфец А.С. Организация личного труда главных медицинских сестер лечебно - профилактических учреждений. // Главная медицинская сестра. - 2002. - №3. - с. 37-40; №4. - с. 29-39; №7. - с. 34-36; №8. - с. 35-40.

120. Хейфец А.С. Основные направления управленческой деятельности главной и старшей медицинской сестры по обеспечению трудовой дисциплины среди сестринского персонала ЛПУ. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №12. - с.49-54; 2002. - №1. - с. 41-46.

121. Хейфец А.С. Старшая медсестра - непосредственный руководитель и организатор работы сестринского и младшего медицинского персонала отделений ЛПУ. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №1. - с. 16-24; №2. - с. 59-67.

122. Чупахин Н.Н. Роль главной медицинской сестры в организации работы среднего медицинского персонала в стационаре на дому. // Главная медицинская сестра. - 2001. - №3. - с. 45-48.

123. Шамшурина Н.Г. Показатели эффективности управления экономическими ресурсами в деятельности главной медицинской сестры. // Главная медицинская сестра. - 2004. - №7. - с. 61-66; №8. - с. 47-52.