Реферат на тему: Стафилококковые инфекции и природа возбудителя. Микроскопическое исследование

Введение

Семейство Staphilococcoceae, род Staphilicoccus - относят к грамположительным бактериям (коккам), в мазках они обычно располагаются в форме гроздьев винограда, при этом они статичны и не образуют спор, но формируют микрокапсулы. Стрептококки и стафилококки являются факультативными анаэробами, которые нетребовательны к питательной среде, при этом хорошо размножаются на простых средах и дают пигментные колонии. Для вывода колоний используют молочно-солевой агар, но чаще всего используется желточно-солевой агар.

Интересным свойством данных микроорганизмов является способность разлагать глюкозу и глицерин в условиях отсутствия кислорода, при этом они устойчивы к большой концентрации хлорида натрия, что представляет особую опасность при употреблении якобы "безопасных" продуктов питания, типа соленой рыбы. Из-за наличия в структуре клеточной стенки тейхоевой и рибитотейхоевой кислоты, стафилококки чувствительны к лизостафину.

Стафилококки обладают биохимической активностью, и по данным свойствам делятся на:

1. Staphilicoccus Aureus - имеют разнообразную локализацию поражений и множество факторов патогенности;

2. Staphilicoccus Saprophiticus - поражают мочеполовую систему;

3. Staphilicoccus Epidermidis - поражают кожу

Для определения данных трех видов используется три теста соответственно:

- Ферментация маннита в бескислородных условиях;

- Продукция плазмокоагулазы;

- Тест на чувствительность к антибиотику "новобицин"

Последний пункт относится в основном к эпидермальной форме стафилококков, для сапрофитов все три теста отрицательны, а для Aureus напротив - все три теста положительны.

При заболеваниях стафилококковой этиологии, требуется исследование гноя, материала со слизистых оболочек, мочи, крови, спинномозговой жидкости, забор со слизистых оболочек, раневое отделяемое, а также проводится пункция из полостей и абцессов. При пищевом отравлении в качестве материала для исследований могут быть рвотные массы, остатки пищи и даже кал. В случае с профилактическим анализом проверяют воздух, стерилизованные материалы медицинского назначения и смывы с хирургических инструментов.

Важно помнить о том, что стафилококки способны вызывать оппортунистические инфекции. Хотя наибольшее значение в клинической диагностике принято отводить "золотистому стафилококку" (St. Aureus), наряду с сапрофитами и эпидермальным стафилококком, но не меньшее внимание нужно уделять коагулазоотрицательным стафилококкам, например - Staphilicoccus lugdunensis, schleiferi, warneri, haemolyticus. В свою очередь, нужно отметить что внутрибольничные инфекции зачастую обусловлены метициллинрезистентными "золотистыми стафилококками" (MRSA), которые имеют необычайно высокую устойчивость и вирулентность ко большому числу антибактериальных препаратов.

При заболеваниях ротовой полости забор материала осуществляется ватным тампоном после снятия верхнего слоя гноя, в котором могут присутствовать непатогенные формы стафилококков и прочие микроорганизмы, которые могут попасть с кожи или воздуха. Отделяемое слизистой снимается сухим тампоном, в случае наличия гнойных очагов делают пункцию и полученный гной затем выливают в стерильную пробирку. Мочу и мокроту также собирают в стиерильную посуду. В случае забора крови (в объеме 5-20 мл), которую берут при помощи шприца из локтевой вены (также, как и спинномозговую жидкость) при соблюдении всех правил асептики сеют у постели больного во флакон, который содержит порядка 100-200 мл сахарного бульона с кислотностью рН 7,2-7,4 или же на среду для контроля стерильности. Даже с учетом способности стафилококков размножатся и на простых средах, стоит использовать обогащенные, так как септицемия может вызываться не только самими стафилококками, но и рядом прихотливых организмов типа стрептококков.

Оглавление

- Стафилококковые инфекции и природа возбудителя

- Микроскопическое исследование

- Бактериологическое исследование

- Серологическое исследование

- Стафилококки полости рта

- Стрептококковые инфекции и природа возбудителя

- Микроскопическое исследование

- Бактериологическое исследование

- Анализ крови

- Список литературы 18

Список литературы

1. Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований: учебник для средних медицинских учебных заведений/ В.Б. Сбойчаков. - 2-е изд., испр.и доп. - Спб.: СпецЛит,2011. - 608с.

2. Большая медицинская энциклопедия. Б.Н. Богомолов - издательство: АСТ, 2007 г.

3. Руководство по диагностике инфекционных заболеваний под ред. проф. К. И. Матвеева и М. И. Соколова. 1964, стр. 549-553, 489-492.

4. Руководство но микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных заболеваний, т. VI, разд. VI, стр. 475- 487.

5. А.М.Смирнова, А.А.Трояшкин, Е.М.Падерина: микробиология и профилактика стафилококковых инфекций - "Медицина", 1977.

6. Большая медицинская энциклопедия. Издательство: Эксмо,2007 г., 864 с.

7. Микробиологическая диагностика инфекционных заболеваний/ Е.П. Красноженов, М.Р. Карпова, И.Н. Ильинских, Ю.Н. Одинцов, В.Г. Пехенько, Л.С. Муштоватова, Т.Л.Мирютова, О.П. Бочкарева. - Ростов на Дону:Феникс, 2006. - 304 с. -(Медицина для вас)

8. Предтеченский Б. Е. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям, стр. 719-774, 776-786, 890- 896.

9. Дяченко С. С. Микробиологические методы диагностики инфекционных заболеванияй, стр. 307-313.

10. Выгодчиков Г. В. Стафилококковые инфекции. Медгиз. 1963.

11. Большая медицинская энциклопедия. А.Н. Светлакова - издательство:АРТ, Хранитель, 2008 . - 904 с.

12. Сборник схем бактериологического исследования при некоторых инфекционных заболеваниях. Методическое пособие для врачей-курсантов заочников, под ред. проф. П. . Кашкина, 1965, стр. 4

13. А.М.Смирнова: вопросы иммунологии и микробиологии стафилококковых и стрептококковых инфекций - Ленинград, 1975.

14. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования, под ред. М. О. Биргер, 1967, стр. 7-16, 250-254.

15. Стафилококковые инфекции: российский сб. науч. тр. - С.-П., 1991.