Магистерская диссертация на тему: Раневые покрытия с антимикробным действием. Раневые повязки на основе целлюлозы и ее производных

Введение

В настоящее время производство перевязочных средств нового поколения, особенно за рубежом, превратилось в интенсивно развивающуюся отрасль химии полимеров медицинского назначения. Современные перевязочные средства по своему дизайну и свойствам существенно отличаются от традиционных. Под термином "раневое покрытие" подразумеваются не только привычные текстильные материалы (марля, сетка, трикотаж, нетканое полотно), но и пленки, пленко - композиции, губки, гидроколлоиды, гели, пасты и комбинации различных материалов [1, 2] .

Отправной точкой исследований явилось изменение взглядов на оптимальные условия заживления ран, согласно которым влажная среда благоприятствует протеканию репарационных процессов [4, 47-49]. Из этого следует, что раненое покрытие должно не только дренировать раненую поверхность, но и поддерживать оптимальный микроклимат, в частности паро- и воздухопроницаемость. Возросли и прочие требования к повязке, обусловленные развитием и усложнением медицинских технологий, необходимостью повышения эффективности оказания первой врачебной помощи, послеоперационного лечения, а так свидетельствует же значимости эстетического результата. Для достижения поставленных целей повязка должна хорошо моделироваться на ране, быть атравматичной, обеспечивать возможность бесконтактного визуального контроля за раной, не оказывать токсического и местно-раздражающего действия, быть устойчивой к стерилизации, комфортной в ношении, простой в обращении, длительно эксплуатироваться на ране. Кроме того, от перевязочного средства ожидается и лечебное действие, поэтому многие из них являются носителями биологически активных веществ, десорбируемых в рану в необходимой дозировке. Перечисленные свойства - признаки "идеальной повязки" [1,4], которые можно рассматривать в качестве ориентира научно-исследовательских работ в этой области.

Главная роль в осуществлении перечисленных функций перевязочного средства принадлежит полимерной матрице. Многообразие созданных к настоящему времени раненых покрытий объясняется широким спектром используемых полимеров, поскольку именно комплекс их физико-химических характеристик определяет свойства и функции повязки. Несмотря на то, что количество раневых покрытий довольно велико, повязкам, подходящей для всех типов ран, до сих пор не существует. Очевидно, это является закономерным, поскольку при консервативном лечении требуется принимать во внимание фазу и вариабельность течения раненого процесса [5]. Разнообразие перевязочных средств нового поколения привело к необходимости их систематизации. Классификация существующих раневых покрытий осуществляется по различным характеристическим признакам [6]. Наиболее многочисленной является группа лечебных повязок, содержащих биологически активные вещества и относящихся к классу повязок с повышенной степенью риска.

Оглавление

- Введение

- Раневые покрытия с антимикробным действием

- Раневые повязки на основе целлюлозы и ее производных

- Полимеры на основе альгината

- Полимеры на основе коллагена

- Раневые повязки на основе комбинируемых материалов

- Гидрогелевые раневые покрытия

- Средства для лечения ран в виде полимерных композиций

- Раневые покрытия в виде биодеградируемых полимеров

- Раневые покрытия на основе производных хитина

- Раневые покрытия на основе поливинилового спирта

- Раневые покрытия с протеолитическими ферментами

- Раненые покрытия с протеолитическим и антимикробным действием Заключение

- Список используемых источников

Список литературы

1 Рана. Повязка. Больной. Руководство для медсестер / Г.И. Назаренко, И. Ю. Сугурова, С.П.Глянцев- М.: Медицина, 2002.

2 Биологически активные перевязочные средства в комплексном лечении гнойно-некротических ран/ Под ред. В. Д. Федорова - М.: МЭ РФ, 2000

3 Н. Д. Олтаржевская, Г. Е. Кричевский, Хим.-фарм. журн, 39(3), 42-50, 2005.

4 Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов/ Материалы II межд. конф- М.: МЭ РФ, 1995

5 Раны и раневая инфекция,/ Под ред. М. И. Кузин, Б. М. Костюченок - М.: Медицина, 1981

6 Современные подходы к разработке клиническому применению эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов,/ Материалы IV межд. конф.- М.: МЭ РФ, 2001

7 Н. А. Платэ, А. Е. Васильев, физиологически активные полимеры - М.: Химия,1986

8 А. Е. Васильев, А. А. Краснюк, С. Равикумар, В. Н. Тохмачи / Хим.-фарм. журн., 35(11), 29-42,2001

9 Лекарственные препараты на основе производных целлюлозы/ Под ред. Ф. Н. Калуцкий, Т. Л. Юркштович - Минск, Университетское, 1989

10 Лекарственные препараты на основе модифицированных полисахаридов/ Тезисы докл. межд. симп., НИИ ФХГТ, Минск, 1998

11 Б.Л. Холоденко, Пат. RU 98105384, 2000

12 В. Н. Филатов, В. В. Рыльцев, Биологически активные текстильные мавтервалы, Информэлектре, Москва (2002).

13 Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и шовных материалов/ Материалы I всесоюз. конф.,- М.: МЭ СССР, 1989

14 И. Ф. Скокова, А. Д. Вирник, Н. С. Плоткина и др., Текст. пром-сть, 8,66-70,1977

15 Г. Е. Афиногенов, Е. Ф. Панарин, Антимикробные полимеры - С-Пб.: Гиппократ, 1993

16 Л. И. Стекольникова, Е. Г. Корнилова, RU 2048817, А 611.15/20, Бюл. изобрет.,.К9 33, 1995

17 М. Д. Машковский, Лекарственные средства т. 1,2- Харьков, Торсинг, 1997

18 В. А. Хохлова, Т.Н. Калинова, Е. Л. Илларионова, Т. И. Чуфаровская / Тез. докл. межд. кон ф.- Тверь: "Химволокна-2000", 2000

19 М.П.Васильев, Л.А.Вольф, Хим. волокна, 6, 39-41,1990

20 Л.П.Истранов, Р.К.Абоянц, Е.В.Истранова, Пат. 2118176, Бюл. изобрет., № 24, 1998

21 Г. Я. Кивман, Ю, В. Ляшенко, 3.3. Рабинович, Л. И. Флейлерман/ Хим.-фарм. журн., 28(9), 1994

22 Ю. М. Самчевко, 3. Р. Ульберг, С. А. Комарский и др. Пат. RU 2191034, Бюл. изобрет. № 29, 2002

22 В. С. Маркин, А. А. Иорданский, М. М. Фельдштейн и др.,/ Хим..фарм. журн., 29(10), 38-45, 1994

23 В. Я. Богомольный, Е. Л. Бодунова, Г. Е. Афиногенов и др., Гидрофильные полимеры медицинского назначения- Л.: ОНПО "Пластполимер", сс. 42-49,1989

24 В. Я. Богомольный, Т. Т. Даурова, Г. Е. Афиногенов и др., Тез. докл. всесоюз. Симп. "Синтетические полимеры медицинского назначения"- Алма-Ата, 1983 сс. 111 - 113

25 И. В. Решетов, Т. Н. Юданова, О. В. Маторин, Д. С. Морозов/ Хим.-фарм. журн., 38(7), 41 -43, 2004

26 Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов,МЭ РФ, Москва, 1998